Пародонтоз у взрослых

Пародонтоз встречается достаточно редко, но от этого не становится менее опасным. Расскажем, что это за недуг, какими он сопровождается симптомах, поддается ли лечению у стоматолога

Что такое пародонтоз

Пародонтоз – это невоспалительное хроническое заболевание тканей, которые окружают зуб: десен, периодонта, цемента, альвеолярных отростков.

Болезнь иногда протекает бессимптомно, и пациент даже не знает о ней. Однако при отсутствии своевременного лечения пародонтоз постепенно приводит к расшатыванию зубов и патологическому повышению их чувствительности¹.

Врачи-стоматологи выделяют следующие виды пародонтоза¹:

локализованный — с оголением зубных шеек на определенном участке челюсти;
генерализованный — с характерными симптомами на протяжении всего зубного ряда.

Что нужно знать о пародонтозе

Течение	медленное, бессимптомное
Локализация	может затрагивать все зубы на обеих челюстях
Признаки	• повышенная чувствительность зубов, • оголение шеек зубов, • рецессия (опускание) десны, • клиновидный дефект
Лечение	аппарат Вектор, лазер, медикаментозная терапия

Причины пародонтоза у взрослых

— Причины парадонтоза у взрослых до конца не выявлены. Считается, что нарушение кровотока в области пародонта, тканей, окружающих зуб, может возникать из-за нарушения обменных процессов, наследственного фактора, неправильного прикуса, — рассказывает врач-стоматолог Руслан Выходцев.

Полезно знать

Чтобы зубы остались на месте: 9 методов лечения пародонтоза

К провоцирующим факторам также можно отнести^2,3:

курение;
слабую гигиену полости рта;
недостаток в организме витаминов, минералов;
некоторые заболевания: сахарный диабет, злокачественные новообразования, эндокринные патологии, нервно-психические расстройства.

Симптомы пародонтоза у взрослых

Выделяют два самых ярких симптома болезни¹:

оголение десен;
подвижность зубов.

Другими признаками пародонтоза у взрослых являются:

бледный оттенок десен;
повышение чувствительности зубов к холодному, горячему, соленому;
дефекты зубной эмали и изменение ее цвета;
визуальное увеличение межзубных промежутков;
зуд и дискомфорт в области десен.

Первоначальные симптомы пациент может обнаружить самостоятельно, поскольку нарушается привычное состояние и внешний вид слизистой. К примеру, десны теряют насыщенность цвета, уплотняются, при чистке зубов возможна кровоточивость десен, усиливается чувствительность зубной ткани.

Степени пародонтоза у взрослых

Стоматолог определяет степень пародонтоза у взрослых в зависимости от степени обнажения корней зубов и по рентгенологическому снимку.

Начальная. При ней изменения в тканях едва заметны, поэтому определить их может только специалист.
Легкая. Незначительное опущение десны, зубы изредка реагируют на холодное, горячее.
Средняя. Значительное оголение шеек зубов, повышение их чувствительности, появление межзубных щелей.
Тяжелая. Оголение шеек зубов и корней доходит до 5 мм, зубы становятся подвижными.

Лечение пародонтоза у взрослых

Оно назначается врачом индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Как правило, пациенты не замечают начальных симптомов болезни и обращаются к специалисту уже в запущенных случаях. В такой ситуации подход к лечению пародонтоза зубов должен быть комплексным.

Диагностика

Диагностика пародонтоза у взрослых начинается с приема у врача. В зависимости от степени тяжести стоматолог назначает рентгенологическое обследование (ортопантомограмма). При данном виде обследования наблюдается уменьшение объема костной ткани, выявление очагов остеопороза и остеосклероза.

Также существует методы реопародонтографии (исследование состояния кровеносных сосудов пародонта, определение степени их изменений) и полярографии (определение уровня насыщения кислородом тканей пародонта).

Полезно знать

Почему возникает гингивит и как его лечить

Методы лечения

Медикаментозная терапия. Врачом назначаются препараты для лечения – местно или системно. Пациенту могут назначить антибактериальные средства, гормональные препараты. Лекарства замедляют дистрофические процессы, снижают активность воспаления. Все это стимулирует обменные процессы в пародонте, улучшает питание зубов и укрепляет их.
Пациенту могут прописать физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровотока к деснам. Для этого используются разнообразные методики: электрофорез, ультразвук, массаж десен.
Лечат пародонтоз и лазером. Он помогает ускорить восстановительные возможности тканей, обладает выраженным противовоспалительным эффектом, борется с избытком бактерий в ротовой полости, снимает отечность и уменьшает кровоточивость десен.
При запущенных случаях лечение пародонтоза не обходится без хирургического вмешательства.

Профилактика пародонтоза у взрослых в домашних условиях

Поскольку пародонтоз встречается в большинстве случаев у людей с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом, это значит, что нужно следить за своим здоровьем и развитием хронических заболеваний.

— Нужно укреплять зубы: подойдет шинирование, укрепление нитями или протезирование, — говорит врач Руслан Выходцев.

Нельзя забывать о гигиене. Стоматологи рекомендуют чистить зубы два раза в день по четыре минуты или дольше, удалять остатки пищи зубной нитью, стараться полоскать рот после каждого приема пищи и перекусов, менять зубную щетку каждые 3 месяца.

Популярные вопросы и ответы

На важные вопросы, касающиеся лечения пародонтоза, отвечает врач-стоматолог Руслан Выходцев.

Чем отличается пародонтоз от пародонтита?

— При пародонтозе нет воспаления, то есть убыль костной ткани в области зубов не сопровождается воспалительными процессами, а у пародонтита наоборот есть воспаление.

Какую роль в пародонтозе играет наследственный фактор?

— До конца не выяснено, является ли наследственность причиной пародонтоза. Но генетическая предрасположенность является одним из факторов того, что заболевание может появиться.

Как проводится диагностика?

— Диагностика пародонтоза проводится у стоматолога. Основными диагностическими процедурами являются осмотр и рентген. На нем мы видим уровень костной ткани в области зубов. Также пациент дома может увидеть первые признаки пародонтоза по тому, как оголяются шейки зуба, корни зуба, и десна в области зубов начинает убывать. Более поздняя степень – зубы становятся подвижными. Важно не доводить до этого.

С чего начать, если годами не посещал стоматолога?

— Некоторые люди идут к стоматологу, когда уже совсем край. И этот край может не наступать годами. Если вы давно не посещали зубного врача, то:

• Записывайтесь на ближайшие даты, на утренние часы. Так вы будете меньше прокручивать в голове предстоящий визит и сохраните спокойствие.

• Начните с записи на консультацию. Познакомьтесь с доктором. Поймите, комфортно ли вы себя с ним чувствуете. Узнайте, какие варианты лечения и стоимость.

• Попросите доктора начать лечение с небольших проблем, например, кариеса, чистки, а при следующих посещениях переходить к более сложным. Так вы постепенно втянетесь в лечение.

• Не ждите боли и не поглощайте обезболивающие. Иначе анестезия может не подействовать после атаки таблетками.

Когда визит к стоматологу лучше отложить?

● при обострении герпеса (может спровоцировать герпетический стоматит);
● при заболеваниях горла и дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, фарингите, ангине и других);
● при сильной заложенности носа;
● при повышенной температуре (не связанной с зубной болью);
● после вчерашнего/сегодняшнего застолья с большим количеством алкоголя (анестезия будет плохо действовать);
● при лечении препаратами, снижающими свертываемость крови, в случае удаления зуба или установки импланта (из-за риска кровотечения на фоне их приема).

Источники:

Узденова Л. Х., Килькеев А. Р. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТОЗА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ // Научные известия. 2019. №15.
https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-i-lechenie-parodontoza-v-domashnih-usloviyah
Muhammad Ashraf Nazir. Prevalence of periodontal disease, its association with systemic disease and prevention. //Int J Health Sci (Qassim). 2017. № 11(2). P. 72-80
Улитовский С. Б. Основы профилактики заболеваний пародонта // МС. 2014. №7.
https://cyberleninka.ru/article/n/osnovy-profilaktiki-zabolevaniy-parodonta