Ангина (или острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Чаще всего ангину вызывают респираторные вирусы и гемолитический стрептококк группы А, а также различные бактерии и грибки1.
Врачи выделяют несколько видов ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная и флегмонозная1. У них похожие симптомы, а разница – в степени поражения миндалин и общей интоксикации организма.
Основные симптомы ангины:
- боль в горле, которая усиливается при глотании и может отдавать в ухо;
- головная боль, общее недомогание, слабость;
- повышение температуры тела до 37–39˚С, озноб;
- шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах и могут быть болезненными при нажатии;
- увеличение и покраснение небных миндалин.
Если вы заметили у себя симптомы заболевания, незамедлительно обратитесь к врачу. При кажущейся «простоте» ангина может привести к очень серьезным осложнениям. Своевременно начатое лечение поможет вам в короткий срок справиться с болезнью.
Препараты при ангине у взрослых
Лечение ангины проводится комплексно, чаще всего в домашних условиях. Если причиной ангины стали бактерии, назначаются антибиотики и антисептики местного действия. При необходимости врач может выписать жаропонижающие и обезболивающие средства. При ангине вирусного происхождения могут понадобиться противовирусные препараты
Антибиотики
Антибиотики при лечении ангины назначаются только в том случае, если причиной болезни стали бактерии. При вирусной инфекции терапия антибиотиками не даст никакого результата2. Выбор препаратов зависит от характера заболевания и интенсивности симптомов.
Пенициллиновые антибиотики
Антибиотики пенициллинового ряда назначаются для лечения острого тонзиллита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком3. Наилучший результат дает сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой.
Цефалоспориновые антибиотики
Если лечение пенициллиновыми антибиотиками не дает эффекта, или у пациента развилась непереносимость к этим препаратам, врач может назначить цефалоспориновые антибиотики – на основе цефуроксима и цефиксима.
Тетрациклиновые антибиотики
Это антибиотики широкого спектра действия, которые помогают быстро остановить размножение бактерий и также быстро выводятся из организма.
Макролиды
Макролиды часто назначают больным с непереносимостью пенициллиновых антибиотиков. Макролиды обладают низкой токсичностью, хорошо переносятся, при попадании в организм быстро концентрируются в очаге инфекции. Чаще всего применяются препараты на основе азитромицина и кларитромицина.
Противовирусные средства
Вирусная ангина встречается довольно редко и для ее лечения антибиотики не подойдут. Эффективность лечения зависит от правильно подобранного противовирусного препарата.
Антисептики
Антисептические средства применяются для местного лечения ангины у взрослых. Они выпускаются в виде растворов для полоскания, спреев, таблеток для рассасывания.
Растворы для полоскания
Один из лучших способов лечения ангины – полоскание горла. Этот простой и эффективный способ помогает очистить очаг инфекции напрямую. При полоскании (в отличие от использования спреев) происходит механическое «вымывание» бактерий и гнойных образований из очага инфекции.
В аптеках можно приобрести специальные растворы для полоскания на основе растительного сырья и другие.
Полоскать горло при ангине можно и домашними растворами. Например, солевой раствор с пищевой содой и парой капель йода помогут заменить аптечный антисептик.
Спреи
Применение спреев очень удобно и эффективно. Они прекрасно справляются с основными симптомами ангины: снимают боль в горле, снижают отек, обладают противовоспалительным и антимикробным действием.
Спреи удобны, когда у вас нет возможности прополоскать горло, ведь их можно носить с собой и использовать в случае необходимости.
В состав спреев может входить антимикробный препарат, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) или антисептик. Выбор спрея зависит от формы ангины, и применять его нужно по назначению врача.
Таблетки для рассасывания
Таблетки, леденцы и пастилки для рассасывания также часто назначаются при лечении ангины. Они удобны в применении, так как не требуют запивания и обладают приятным вкусом.
Таблетки для рассасывания могут содержать противовоспалительные, антисептические, противоотечные компоненты, а также антибиотики.
Следует отметить, что таблетки для рассасывания, как и спреи, не могут самостоятельно вылечить ангину. Они эффективны лишь как дополнительное средство в комбинации с основным лечением, помогают снять боль и першение в горле.
Ингаляции
Еще один эффективный метод лечения ангины у взрослых — ингаляции. Уже прошли те времена, когда мы дышали над кастрюлей с только что сваренным картофелем или порезанной луковицей. Сейчас существуют специальные ингаляторы и небулайзеры, которые производят мелкодисперсную воздушную смесь с примесью лекарственных препаратов и доставляют ее непосредственно в очаг инфекции и воспаления.
Ингаляторы и небулайзеры различаются по механизму образования смеси (компрессионные, ультразвуковые, паровые и др.), могут быть портативными (можно носить с собой) и стационарными и т.д.
Ингаляторы помогают сократить острую фазу заболевания, снять отек и боль в горле, ускорить заживление поврежденных тканей. Перед применением ингалятора необходимо посоветоваться с врачом. Также нужно помнить, что ингаляции запрещены при температуре выше 37,5 градусов.
Спектральные и поляризующие лампы
Использование кварцевых или поляризующих ламп — уходящий в прошлое метод лечения ангины. Если раньше в каждой поликлинике можно было встретить аппарат «Тубус-кварц», то сегодня эти аппараты стали портативными и доступными для домашнего лечения.
Впрочем, вопрос эффективности такого лечения до сих пор остается спорным среди врачей. Кроме того, при неправильном обращении с кварцевой лампой можно получить ожог слизистой. Сейчас существуют приборы поляризованного света. Эти лампы, как и кварцевые, могут использоваться в виде поддерживающей терапии, но не заменяют основного лечения.
Промывание небных миндалин при ангине у взрослых
Промывание миндалин чаще используется при лечении ангины, вызванной обострением хронического тонзиллита. При хроническом тонзиллите в углублениях (лакунах) на поверхности миндалин скапливается гнойное содержимое, в котором размножаются болезнетворные бактерии.
Промывание миндалин при ангине проводит ЛОР-врач с использованием специального оборудования. Процедура промывания малоприятная, но эффективная. Нередко промывание комбинируют с вакуумным и ультразвуковым воздействием, которое помогает удалить гнойные «пробки» в миндалинах.
Народные средства при ангине
Народная медицина предлагает множество способов лечения ангины и больного горла. Иногда (например, при начинающейся катаральной ангине) они дают неплохой результат, но заменять ими медикаментозную терапию нельзя.
Так, например, снять боль и раздражение поможет жевание меда в сотах, полоскание горла смесью сока свеклы и уксуса. «Антиангинным» средством считается настой пряной гвоздики или укропа. Рекомендуются полоскания разбавленным соком каланхоэ, настоем ромашки или шалфея. Перед применением любого народного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не забывайте, самолечение может привести к осложнению процесса.
Диета при ангине у взрослых
В первые дни ангины нужно соблюдать щадящую диету. Она поможет поддержать организм калориями и витаминами и не повредит больное горло.
Прием пищи должен быть дробным: 5-6 раз в сутки малыми порциями. Кушать можно слизистые каши, мягкий хлеб без корок, макароны, молочные и кисломолочные продукты, отварное мясо, бульоны, нежирную рыбу. Овощи можно есть вареными или запеченными. Из рациона следует исключить грубые каши, жирные мясо и молоко, специи, кислую и острую пищу.
Также необходимо пить много воды (до 2 литров в день). Нельзя употреблять кофе и алкогольные напитки.
Профилактика ангины у взрослых в домашних условиях
Все профилактические меры можно разделить на две группы: общее укрепление организма и предотвращение заражения4.
К мерам укрепления организма можно отнести соблюдение личной гигиены, полноценное здоровое питание, регулярный прием витаминов, предупреждение переохлаждений, закаливание и отказ от вредных привычек. Нужно вовремя лечить хронические заболевания, избавляться от кариеса и других очагов инфекции в организме4.
Если в вашей семье кто-то заболел ангиной, изолируйте его и обеспечьте его отдельной посудой. Регулярно увлажняйте и проветривайте помещение, избегайте лишних контактов с больным.
Популярные вопросы и ответы
Лечение и профилактика ангины вызывают большой интерес среди читателей. Ответить на самые популярные вопросы мы попросили нашего эксперта врача-терапевта Михаила Лысцова.
Сколько, в среднем, болеют ангиной взрослые?
Чем опасна ангина у взрослых?
Как снять боль в горле при ангине взрослому в домашних условиях?
Источники:
- Ангины: диагностика и лечение. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Русский медицинский журнал, 2010. Т. 18, № 7. https://cyberleninka.ru/article/n/anginy-diagnostika-i-lechenie
- Ангина горловая. Преображенский Н. А., Кодолова И. М. Большая медицинская энциклопедия. https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9D%D0%93%D0%98%D0%9D%D0%90
- Острый тонзиллофарингит: современный взгляд на лечение. Атанесян А.Г., Цаголова К.С., Косяков С.Я. CONSILIUM MEDICUM, Т. 16, №3. 2014. https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/94058
- Ангина и хронический тонзиллит. Чистякова В.Р. Вестник оториноларингологии, 77 (№1), 2012. https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2012/1/030042-46682012122