Мы все с детства слышим, что курение – это крайне опасная привычка. Но в начале пандемии мир облетела сенсационная новость – курение может снижать риск заражения коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2. Но так ли это на самом деле, или это очередной ход табачного лобби?
Влияет ли курение на риск заражения коронавирусом
Стремление людей во время пандемии найти своего рода «оберег», защиту от инфекции, вполне объяснимо и логично. Однако подобная взаимосвязь коронавируса и курения возникла не на пустом месте. Принято считать, что курение ослабляет легкие и, соответственно, человек становится более уязвимым для респираторных заболеваний. Кроме того, курение провоцирует опухолевые заболевания, приводит к тяжелым бронхолегочным заболеваниям и проблемам с сердцем1.
Статистика заражения курильщиков
Миф о пользе курения при коронавирусе основывался на двух источниках информации.
Во-первых, в начале февраля 2020 года китайские врачи опубликовали результаты опроса 1000 человек, которые первыми заразились новой коронавирусной инфекцией. И выяснилось, что 85,4% опрошенных оказались некурящими2.
Во-вторых, спустя некоторое время в журнале Европейской академии аллергии и клинической иммунологии Allergy вышел материал о клинических характеристиках 140 заболевших. Всего два человека из них оказались активными курильщиками, то есть 1,4% от общего числа. Разумеется, в статье очень осторожно подаются эти данные, авторы призывают не делать из опубликованных результатов никаких определенных выводов. Однако быстро распространился появился миф о том, что коронавирус для курильщиков не опасен2.
Но другие исследования опровергли так называемую пользу сигарет. Изучение историй болезни китайских пациентов, у которых COVID-19 вызвал пневмонию, показало, что вероятность осложнения заболевания и даже летального исхода у курящих людей была в 14 раз выше, чем у тех, кто не курил3.
Ученые Гарвардского университета в марте 2020 года провели исследование, результаты которого показали, что у курильщиков риск осложнений при коронавирусе в 1,4 раза больше, а риск попадания в реанимацию и даже смерти в 2,4 раза выше, чем у тех, кто не курит2.
Можно ли курить сигареты, если заболел коронавирусом?
Заместитель министра здравоохранения Олег Салагай отмечает, что курильщики определенно попадают в группу риска, так как чаще страдают такими хроническими заболеваниями как пневмония и хронический бронхит.
А директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявляет, что в период пандемии особенно важно вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от сигарет.
Исходя из всего этого можно сделать вывод о том, что в случае инфицирования необходимо немедленно прекратить курение сигарет, в том числе и электронных. Врачи отмечают, что вдыхание всего, что вредно для легких, вызывает воспалительный процесс. А в случае заражения коронавирусом, продолжая курить, вы подвергаете свой организм большему риску осложнений.
Можно ли курить кальян, если заболел коронавирусом?
Врач-пульмонолог Александр Пальман отмечает, что курение кальяна является дополнительным фактором риска при заражении COVID-19. Дело в том, что при использовании кальяна люди зачастую используют один и тот же пластиковый мундштук2. Поэтому 24 марта 2020 вышло распоряжение для всех регионов Российской Федерации запретить курение кальянов в кафе и ресторанах.
Как протекает коронавирус у курильщиков?
– Те, кто имеет небольшой стаж курения и пока не обзавелся хронической обструктивной болезнью легких – это одно. У них, в принципе, коронавирусная инфекция будет протекать так же у других людей без ХОБЛ, которые не курят, – отмечает к.м.н., врач аллерголог-иммунолог высшей категории Ксения Бочарова. – Если курильщик с ХОБЛ (заболеванием, повреждающим дыхательную систему человека), то есть риск тяжелого течения коронавируса. У таких пациентов будет более низкая сатурация, поскольку нарушен газообмен.
Правда ли, что курильщики не болеют коронавирусом?
– Неправда, в моей практике среди пациентов с коронавирусом есть и курильщики. Они лечатся и амбулаторно, и в реанимационном отделении на ИВЛ тоже лежат. Поэтому, это миф, – добавляет наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили с врачом-гастроэнтерологом Валерий Трапезниковой вопросы, касающиеся связи курения и коронавирусной инфекции.
Правда ли, что курильщики не болеют коронавирусом?
Влияет ли курение на вакцинацию от коронавируса?
Можно ли курить перед и после прививки?
Влияет ли курение на результаты тестов на ковид?
Источники:
- Гамбарян М. Г., Драпкина О. М. Курение табака и COVID-19: старый враг в новом обличии. Обзор текущей научной литературы // КВТиП. 2020. №3.
https://cyberleninka.ru/article/n/kurenie-tabaka-i-covid-19-staryy-vrag-v-novom-oblichii-obzor-tekuschey-nauchnoy-literatury - Может ли курение защитить от заражения COVID-19? Мифы и реальность // Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения»
http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/4186/# - Farsalinos K, Niaura R, Le Houezec J, Barbouni A, Tsatsakis A, Kouretas D, Vantarakis A, Poulas K. Editorial: Nicotine and SARS-CoV-2: COVID-19 may be a disease of the nicotinic cholinergic system. Toxicol Rep. 2020 Apr 30;7:658-663. doi: 10.1016/j.toxrep.2020.04.012. PMID: 32355638; PMCID: PMC7192087.
