Что такое холестаз
Люди, далекие от медицины, и счастливчики со здоровой печенью посчитают, что холестаз — это какое-то заболевание. Но это не совсем так.
— Холестаз — это синдром, характеризующийся нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, — рассказывает гепатолог, гастроэнтеролог, член Российского общества по изучению печени Ирина Василевицкая.
По словам нашего эксперта, этот синдром может проявляться при различных заболеваниях.
Причины холестаза
Чтобы разобраться, из-за чего может возникнуть такая проблема, нужно знать, что холестаз бывает двух типов: внутрипеченочный и внепеченочный.
- Внутрипеченочный холестаз связан с нарушением выработки желчи печенью.
Заболеваниями, для которых характерен внутрипеченочный холестаз, являются: вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, аутоиммунные заболевания печени, лекарственные гепатиты, некоторые генетические заболевания.
- Внепеченочный холестаз связан с нарушением проходимости желчевыводящих путей.
— В этом случае синдром может возникнуть при желчнокаменной болезни, холедохолитиазе, опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхозе (один из видов гельминтоза), врожденных аномалиях желчевыводящих путей и так далее, — отмечает Ирина Василевицкая.
Симптомы холестаза
Стоит отметить, что признаки, через которые проявляется холестаз, свойственны различным заболеваниям ЖКТ: будь то «желтуха» или боль в правом боку. В любом случае, даже если вы в курсе про свой диагноз, игнорировать симптомы нельзя — особенно, если появились новые признаки, или состояние ухудшилось.
К симптомам холестаза, по словам гастроэнтеролога, относятся:
- боль/дискомфорт в правом подреберье, может иррадиировать (отдавать – прим. автора) в правую лопатку, руку, ключицу, правую поясничную область;
- желтушность кожных покровов и/или слизистых (в первую очередь — желтушность склер глаз);
- темная моча (цвета «темного пива»);
- светлый кал (желтый, серый, белый);
- кожный зуд.
Лечение холестаза
Несмотря на то, что холестаз не является заболеванием, это вовсе не значит, что лечить его не нужно.
— При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу, — отмечает наш эксперт. — В случае острых болей на амбулаторном этапе сможет помочь врач-хирург.
Диагностика
Методы диагностики разделяются на лабораторные и инструментальные.
— К лабораторным методам относятся общий анализ крови, биохимический, анализ крови на вирусные гепатиты, анализ мочи, — рассказывает гепатолог, гастроэнтеролог Ирина Василевицкая.
Разумеется, не всегда достаточно одних лишь анализов. Поэтому доктора прибегают к инструментальным методам: УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, МРТ-холангиография. Последнее, по словам нашего эксперта, чаще проводится при подозрении на холедохолитиаз – одно из проявлений желчнокаменной болезни.
Современные методы лечения
В зависимости от заболевания, спровоцировавшего холестаз, назначается лечение. Чаще всего это консервативные методы: лекарства в таблетках либо внутривенное введение препаратов – инфузионная терапия.
— Иногда требуется оперативное лечение, иными словами, хирургическое вмешательство. В таком случае необходимо срочно обратится к специалисту, — подчеркивает доктор Василевицкая.
Профилактика холестаза в домашних условиях
Перспектива операции всегда пугает. Поэтому лучше не доводить организм до предела и соблюдать несложные профилактические меры.
— Профилактика холестаза заключается в том, чтобы обеспечить нормальный отток желчи, — поясняет наш эксперт. — Нужно беречь печень от негативных воздействий: не злоупотреблять алкоголем, не набирать лишние килограммы. Необходимо заставлять регулярно сокращаться желчный пузырь: не пропускать приемы пищи, пить не менее 1,5 литров воды в день, достаточно двигаться.
Доктор Василевицкая рекомендует периодически посещать гастроэнтеролога для того, чтобы проверить состояние органов ЖКТ.
— Это важно, так как многие заболевания можно предупредить и проще лечить на ранних этапах, — подчеркивает врач.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о лечении холестаза отвечает врач-гепатолог, гастроэнтеролог Ирина Василевицкая.
