Кандидоз у женщин

Что такое кандидоз

Кандидоз (молочница или вульвовагинальный кандидоз) – это весьма распространенное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивались 75% женщин¹. Кандидоз возникает при активном размножении дрожжеподобного гриба рода Candida. Этот гриб может встречаться и в ротовой полости, и в кишечнике, и во влагалище, и в уретре, но при небольшом количестве никаких неприятных симптомов он не вызывает. Однако при неблагоприятных условиях (сильный стресс, снижение иммунитета, прием антибиотиков), грибок начинает очень активно размножаться, что и приводит к кандидозу. Поскольку чаще всего грибок поражает слизистую влагалища, то речь идет о вульвовагинальном кандидозе.

Причины кандидоза у женщин

Причины возникновения кандидоза у женщин могут быть самыми разными, но чаще всего это обострение хронических заболеваний, из-за которых снижается иммунитет, происходит сбой обмена веществ, прием антибиотиков и стресс. Также часто кандидоз часто встречается у беременных женщин.

Самые распространенные причины кандидоза:

• нарушение обмена веществ, в первую очередь сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• ожирение;
• длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатических препаратов;
• иммунодефицитные состояния;
• хронические заболевания мочеполового тракта;
• частое ношение тесного синтетического белья;
• использование ежедневных прокладок;
• частые спринцевания;
• длительное применение внутриматочных спиралей и влагалищных диафрагм^1,2.

Есть данные, что прием противозачаточных таблеток также может спровоцировать кандидоз, впрочем, единого мнения по этому поводу у врачей нет¹.

Симптомы кандидоза у женщин

При вувовагинальном кандидозе женщину беспокоит сильный зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне. Также появляются обильные творожистые выделения из половых путей белого или желтоватого цвета (отсюда и название молочница), иногда с кисловатым запахом. При половом акте и мочеиспускании могут появиться неприятные или болезненные ощущения, из-за того, что слизистая влагалища стала гиперемированной и раздраженной. Отсюда покраснение и небольшой отек в области наружных половых органов^1,2.

Если кандидоз у женщины повторяется чаще 2-4 раз год, речь идет о рецидивирующем (хроническом) кандидозе, а это серьезный сигнал, что в организме женщины есть какой-то сбой, и ей требуется обследование, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Полезно знать

Молочница у женщин: чем ее можно вылечить

Лечение кандидоза у женщин

При возможностях современной медицины лечение кандидоза у женщин не представляет никакой сложности. Важно только вовремя обратиться к врачу, а не пытаться заниматься самолечением.

Диагностика

Диагностика кандидоза у женщин начинается с осмотра врача-гинеколога. Доктор соберет анамнез заболевания, выслушает жалобы пациентки, уточнит, когда появились беспокоящие симптомы, какие есть сопутствующие заболевания, принимала ли недавно женщина антибиотики и т.д. Во время осмотра на кресле берется мазок влагалищного отделяемого на наличие грибов Кандида, после чего мазок отправляется на посев, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к противогрибковым препаратам. Это позволит врачу назначить эффективное лечение, а женщине быстро избавиться от неприятных симптомов.

Современные методы лечения

– Кандидоз — это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий с участием грибов Candida spp. Соответственно, метод лечения данного заболевания один, это лекарственная терапия антимикотиками, – объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Беляева.

При этом лечение может быть как местным – в виде влагалищных свечей, таблеток, кремов, так и общим, когда назначается курс антигрибковой терапии с препаратами-антимикотиками, а чаще всего врач назначает комплексное лечение^1,2.

Все препараты от кандидоза можно объединить в 3 группы в зависимости от основного действующего вещества: имидазолы, триазолы, полиены. Препарат и его дозировку строго определяет врач, ведь все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасно заниматься самолечением беременным женщинам, ведь в первом триместре очень многие препараты строго запрещены.

Профилактика кандидоза у женщин в домашних условиях

Избежать неприятных симптомов кандидоза очень просто – главное, следовать нескольким простым правилам:

• избегать переохлаждений;
• не носить тесное синтетическое белье (особенно любимые многими женщинами стринги);
• соблюдать личную гигиену;
• избегать случайных половых связей;
• следить за своим питанием – ограничить потребление сладкого и мучного, заменив булочки овощами и фруктами, пить как можно больше чистой воды;
• регулярно (два раза в год) посещать гинеколога для профилактического осмотра;
• при приеме антибиотиков нужно пропить курс пробиотиков, который восстановит естественную микрофлору кишечника и влагалища.

Также стоит позаботиться о том, чтобы половой акт был защищенным, и использовались только водорастворимые лубриканты.

Препараты

Обзор свечей, которые используют в лечении вагинита

Популярные вопросы и ответы

На самые частые вопросы, касающиеся кандидоза у женщин, отвечает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

Источники:

1. Современные возможности диагностики и лечения вульвовагинального кандидоза (в помощь практикующему врачу). Э. Р. Довлетханова, П. Р. Абакарова. 2019 год. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vozmozhnosti-diagnostiki-i-lecheniya-vulvovaginalnogo-kandidoza-v-pomosch-praktikuyuschemu-vrachu/viewer
2. Вульвовагинальный кандидоз: новые критерии и международные рекомендации для врача-клинициста, основанные на принципах доказательной медицины. Прилепская В. Н. https://cyberleninka.ru/article/n/vulvovaginalnyy-kandidoz-novye-kriterii-i-mezhdunarodnye-rekomendatsii-dlya-vracha-klinitsista-osnovannye-na-printsipah-dokazatelnoy/viewer