Кандидоз у женщин

Что такое кандидоз

Кандидоз (молочница, вульвовагинальный кандидоз) – это весьма распространенное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивались 75% женщин¹.

Кандидоз возникает при активном размножении дрожжеподобного гриба рода Candida. Этот гриб может встречаться и в ротовой полости, и в кишечнике, и во влагалище, и в уретре, но при небольшом количестве никаких неприятных симптомов он не вызывает. Однако при неблагоприятных условиях (сильный стресс, снижение иммунитета, прием антибиотиков), грибок начинает очень активно размножаться, что и приводит к кандидозу. Поскольку чаще всего грибок поражает слизистую влагалища, то речь идет о вульвовагинальном кандидозе.

Причины кандидоза у женщин

Причины возникновения кандидоза у женщин могут быть самыми разными, но чаще всего это обострение хронических заболеваний, из-за которых снижается иммунитет, происходит сбой обмена веществ, прием антибиотиков и стресс. Также часто кандидоз часто встречается у беременных женщин.

Самые распространенные причины кандидоза:

• нарушение обмена веществ, в первую очередь сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• ожирение;
• длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатических препаратов;
• иммунодефицитные состояния;
• хронические заболевания мочеполового тракта;
• частое ношение тесного синтетического белья;
• использование ежедневных прокладок;
• частые спринцевания;
• длительное применение внутриматочных спиралей и влагалищных диафрагм^1,2.

Есть данные, что прием противозачаточных таблеток также может спровоцировать кандидоз, впрочем, единого мнения по этому поводу у врачей нет¹.

Симптомы кандидоза у женщин

• При вульвовагинальном кандидозе женщину беспокоит сильный зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне.
• Появляются обильные творожистые выделения из половых путей белого или желтоватого цвета (отсюда и название молочница), иногда с кисловатым запахом.
• При половом акте и мочеиспускании могут появиться неприятные или болезненные ощущения, из-за того, что слизистая влагалища стала гиперемированной и раздраженной. Отсюда покраснение и небольшой отек в области наружных половых органов^1,2.

Если кандидоз у женщины повторяется чаще 2-4 раз год, речь идет о рецидивирующем (хроническом) кандидозе, а это серьезный сигнал, что в организме женщины есть какой-то сбой, и ей требуется обследование, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Полезно знать

Молочница у женщин: чем ее можно вылечить

Лечение кандидоза у женщин

При возможностях современной медицины лечение кандидоза у женщин не представляет никакой сложности. Важно только вовремя обратиться к врачу, а не пытаться заниматься самолечением.

Диагностика

Диагностика кандидоза у женщин начинается с осмотра врача-гинеколога. Доктор соберет анамнез заболевания, выслушает жалобы пациентки, уточнит, когда появились беспокоящие симптомы, какие есть сопутствующие заболевания, принимала ли недавно женщина антибиотики.

Во время осмотра на кресле берется мазок влагалищного отделяемого на наличие грибов Кандида, после чего мазок отправляется на посев, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к противогрибковым препаратам. Это позволит врачу назначить эффективное лечение, а женщине быстро избавиться от неприятных симптомов.

Современные методы лечения

– Кандидоз — это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий с участием грибов Candida. Соответственно, метод лечения данного заболевания один, это лекарственная терапия антимикотиками, – объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Беляева.

При этом лечение может быть как местным – в виде влагалищных свечей, таблеток, кремов, так и общим, когда назначается курс антигрибковой терапии с препаратами-антимикотиками, а чаще всего врач назначает комплексное лечение^1,2.

Препарат и его дозировку определяет врач, ведь все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно опасно заниматься самолечением беременным женщинам, ведь в первом триместре очень многие препараты строго запрещены.

Профилактика кандидоза у женщин в домашних условиях

Избежать неприятных симптомов кандидоза очень просто – главное, следовать нескольким простым правилам:

• избегать переохлаждений;
• не носить тесное синтетическое белье (особенно любимые многими женщинами стринги);
• соблюдать личную гигиену;
• избегать случайных половых связей;
• следить за своим питанием – ограничить потребление сладкого и мучного, заменив булочки овощами и фруктами, пить как можно больше чистой воды;
• регулярно (два раза в год) посещать гинеколога для профилактического осмотра;
• при приеме антибиотиков нужно пропить курс пробиотиков, который восстановит естественную микрофлору кишечника и влагалища.

Также стоит позаботиться о том, чтобы половой акт был защищенным, и использовались только водорастворимые лубриканты.

Препараты

Обзор свечей, которые используют в лечении вагинита

Популярные вопросы и ответы

На самые частые вопросы, касающиеся кандидоза у женщин, отвечает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

Источники:

1. Современные возможности диагностики и лечения вульвовагинального кандидоза (в помощь практикующему врачу). Э. Р. Довлетханова, П. Р. Абакарова. 2019 год. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vozmozhnosti-diagnostiki-i-lecheniya-vulvovaginalnogo-kandidoza-v-pomosch-praktikuyuschemu-vrachu/viewer
2. Вульвовагинальный кандидоз: новые критерии и международные рекомендации для врача-клинициста, основанные на принципах доказательной медицины. Прилепская В. Н. https://cyberleninka.ru/article/n/vulvovaginalnyy-kandidoz-novye-kriterii-i-mezhdunarodnye-rekomendatsii-dlya-vracha-klinitsista-osnovannye-na-printsipah-dokazatelnoy/viewer