Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это целая группа заболеваний, поражающих, в основном, дыхательные пути – от носовых пазух до легких. Отсюда и название: respirare в переводе с латыни – «дыхательный». Возбудителей у ОРВИ очень много: аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и другие.
ОРВИ уже много лет лидируют в структуре инфекционной заболеваемости, ежегодно поражая около 20% жителей страны1. Заболеть острым респираторным заболеванием можно в любое время года, но наиболее уязвимым организм человека становится осенью и зимой – именно на это время приходится пик заболеваемости.
Вирусов, которые могут вызвать острые респираторные инфекции, десятки. Но путь заражения, развитие болезни и симптомы заболеваний очень похожи2. При ОРВИ самочувствие ухудшается, появляются признаки интоксикации (повышение температуры до или выше 38˚С, слабость, головная и мышечная боль), кашель, насморк, иногда и конъюнктивит, воспаление лимфоузлов. Остановимся подробнее на каждом этапе протекания ОРВИ у взрослых.
Полезная информация об ОРВИ
| Какие органы поражают ОРВИ | органы дыхания |
| Возбудители ОРВИ | риновирус, аденовирус, коронавирус, вирус гриппа, вирусы парагриппа и другие |
| Какие заболевания относятся к ОРВИ | риновирусная инфекция, коронавирусная инфекция, аденовирусная инфекция, парагрипп, РС-инфекция (респираторно-синцитиальная), энтеровирусная инфекция, грипп и другие |
| Как передаются ОРВИ | воздушно-капельным и контактным путем |
| Основные симптомы ОРВИ | кашель, насморк, чихание, боль в горле, слабость, повышение температуры, головная боль, ломота в теле |
Этапы ОРВИ по дням
Инкубационный период ОРВИ может длиться 1-10 дней, в зависимости от возбудителя заболевания. Так, у парагриппа это период составляет от 2 до 7 дней, у аденовирусной инфекции – чаще 5-7 дней, у риновирусной – 2-3 дня, у коронавирусной – 2-5 дней, а у энтеровирусной – от 1 до 10 дней. В это время самочувствие человека может быть совершенно нормальным, без намека на заболевание. И только потом появляются характерные симптомы.
Надо иметь в виду, что в этот период человек не только плохо себя чувствует, но и может заразить других людей. А если не будет правильного лечения, то нельзя исключать и тяжелые осложнения. Поэтому при ОРВИ выдается больничный, и заболевший должен оставаться дома до выздоровления.
Этапы и клинические проявления ОРВИ по дням также отличаются для разных заболеваний3.
1 день
Поскольку вирусы часто поражают в первую очередь слизистую носа, то первыми симптомами ОРВИ обычно бывают насморк, заложенность носа. А так как организм еще сопротивляется, то еще и чихание.
Вирусы проникают в организм, что приводит к его интоксикации с характерными признаками – головной болью, ломотой в теле. В 1-2 день ОРВИ повышается температура (как правило, до 38° С, но при ослабленном иммунитете и присоединении бактериальной инфекции – и выше), может появиться озноб, а затем – жар.
А вот при парагриппе или риновирусной инфекции, например, повышение температуры незначительное, головная боль и ломота в теле слабо выражены или вообще отсутствуют.
Для большинства ОРВИ характерно постепенное появление симптомов и ухудшение самочувствия, но при гриппе состояние человека ухудшается резко: внезапно подскакивает температура до 39, а то и 40° С, появляется ломота в теле, слабость.
2-3 день
Выделения из носа становятся все обильнее, чихание не проходит. Многие люди жалуются на боль и першение в горле. Глотать больно, голова болит. Начинается сухой отрывистый кашель.
Повышенная температура держится или поднимается еще больше.
Из носа появляются обильные слизистые выделения, а если присоединяется бактериальная инфекция, они становятся желтыми или желто-зелеными.
При аденовирусной инфекции обычно краснеют глаза (аденовирусы поражают не только дыхательные пути, но и конъюнктиву глаз), обостряется хронический тонзиллит (не исключена ангина), увеличиваются шейные или подчелюстные лимфоузлы.
4-5 день
Температура чаще к этому времени спадает, головная боль проходит. Горло может оставаться красным, но глотать уже не больно. А вот насморк и кашель остаются, причем при кашле начинает отделяться мокрота.
6-7 день
Температура, как правило, к этому времени уже приходит в норму. Насморк уменьшается, но совсем не исчезает. В идеале он должен пройти за 8-10 дней, но случается, что выделения из носа и заложенность остаются, хотя все остальные симптомы уже давно исчезли. Если не удается вылечить насморк более чем за 3 недели, лучше обратиться к врачу. Кашель тоже может длиться еще несколько недель.
Сколько длится ОРВИ у взрослых
Соблюдая все назначения врача и постельный режим, можно вылечить ОРВИ за 7-10 дней, хотя все очень индивидуально. Но если пренебрегать всеми рекомендациями, то на 7 день инфекция, наоборот, распространяется дальше на дыхательные пути, ЛОР-органы, вызывая такие осложнения как бронхит, трахеит, ангина, гайморит, отит и другие4. В таких случаях через неделю после начала болезни может резко ухудшиться состояние – с повышением температуры, кашлем, головной болью. Такая ситуация требует посещения или вызова врача.
Чем лечат ОРВИ
Все препараты, которые используют при ОРВИ, можно условно разделить на три группы.
- Противовирусные средства. Они действуют непосредственно на возбудителя заболевания – не дают вирусу проникнуть в клетки организма и подавляют процесс его размножения.
- Препараты для симптоматической терапии. Это лекарства, которые помогают уменьшить симптомы ОРВИ: лихорадку, заложенность носа и насморк, боль в горле, головную боль, кашель. К препаратам для симптоматической терапии относятся жаропонижающие средства, спреи и капли в нос с сосудосуживающим эффектом, спреи, леденцы и таблетки для рассасывания, которые оказывают антисептическое, противовоспалительное, обезболивающие действие.
- Иммуностимулирующие средства. Задача этих препаратов – активизировать собственный иммунитет человека для борьбы с инфекцией. Действие иммуностимуляторов направлено на то, чтобы ускорить выздоровление и избежать осложнений, если человек уже заболел ОРВИ. Некоторые иммуностимуляторы подходят также для профилактики гриппа, простуды и хронических инфекций.
Обзор рынка препаратов при ОРВИ
В последнее время для профилактики ОРВИ и для более быстрого выздоровления могут назначаться препараты с иммуномодулирующим эффектом*.
Перед покупкой препарата для лечения и профилактики ОРВИ нужно проконсультироваться с врачом.
Имунорикс
Препарат выпускается в виде раствора для приема внутрь с запахом лесных ягод. Активный компонент препарата помогает регулировать и стимулировать клеточный иммунитет, усиливая способность организма противостоять инфекции. Он показан к применению при инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, в том числе при ОРВИ, для сокращения продолжительности и тяжести болезни, а также для профилактики обострений.
Может использоваться в комплексной терапии, подходит взрослым и детям с трех лет5.
Имунофан
Это препарат выпускается в виде назального спрея, а также раствора и суппозиториев. Спрей обладает иммуностимулирующим действием, а также антиоксидантной активностью, усиливает естественную защиту организма против вирусов и бактерий. Может применяться для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, как острых, так и хронических у взрослых и детей старше двух лет6.
Тубосан
Форма выпуска препарата – капсулы. Он оказывает иммуномодулирующее действие – способствует нормализации ответной реакции организма. Препарат предназначен для взрослых и показан к применению как профилактическое средство в период сезонной заболеваемости ОРВИ. Применяется также в комплексной терапии заболеваний, связанных с развитием иммунной недостаточности, в том числе острых и хронических неспецифических заболеваний органов дыхания7.
Инозин пранобекс
Препарат содержит одноименное действующее вещество и выпускается в форме таблеток. Спектр его показаний включает в себя грипп и острые респираторные вирусные инфекции, а также корь тяжелого течения, цитомегаловирусную инфекцию, инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, и другие. Препарат обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Подходит взрослым и детям с трех лет8.
Пранобера
Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, способствует более слаженной работе иммунной системы. Обладает также противовирусной активностью против целого ряда вирусов. Показан к применению при гриппе и ОРВИ, инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, некоторых других инфекционных болезнях. Выпускается в виде таблеток для взрослых и детей старше трех лет9.
Популярные вопросы и ответы
ОРВИ иногда называют простудой, считая, что человек заболевает от длительного пребывания на холодном воздухе или когда легко одет. На самом деле именно вирусы чаще всего вызывают острые респираторные заболевания – они легко проникают в организм с ослабленным от переохлаждения иммунитетом. Так что определенная взаимосвязь есть. Но более правильно называть простуду все же ОРВИ или ОРЗ.
Что делать при первых признаках заболевания, сколько лечится простуда, и можно ли заболеть ОРВИ два раза подряд? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, геронтолог Андрей Ильницкий.
Что делать в первые дни простуды?
Когда наступает пик ОРВИ?
В любом случае, нужно свой организм чувствовать, прислушиваться к нему. Если есть слабость, температура, нужно лежать, не ходить на работу, ограничить активность, не дожидаясь пика заболевания. И, конечно, помнить о важности своевременного обращения к врачу.
Сколько, в среднем, длится ОРВИ?
Можно ли вылечить простуду за три дня?
Можно ли заболеть ОРВИ два раза подряд?
Источники:
- Инфекционные болезни. Национальное руководство. 3-е издание. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я.
https://vk.com/doc179362297_666109509?hash=fMIZpby3OjwbQWWX7DZ2iwM4D5q9yilp3RdavANBKkg&dl=ctmbqxYCWuMDtMB8i9Vo062CuZauGW7pcy9oeBepMC0 - Острая респираторная вирусная инфекция. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2 - К вопросу о клинике, диагностике, лечении гриппа и ОРВИ. М.Г. Шкадова, В.В. Килесса, Н.В. Жукова
http://crimtj.ru/Journal.files/27-2015-4/HP-Shkadova-Influenza.pdf - Острая респираторная вирусная инфекция. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2 - Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Имунорикс. ЛСР-005105/07
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Инозин пранобекс. ЛП-007021
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Тубосан. ЛСР-006593/08
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Имунофан. ЛП-№(002192)-(РГ-RU)
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пранобера. ЛП-№(002926)-(РГ-RU)
В обзоре рынка препаратов использованы лекарственные средства, отвечающие ряду критериев: схожесть показаний, наличие в крупных интернет-аптеках, цена до 5000 рублей на момент обзора.
