Как правильно промывать нос

Промывание носа помогает снять отек слизистой и очистить ее от бактерий и вирусов. Расскажем, как правильно промывать нос, а также какие минусы и противопоказания есть у этой процедуры

Промывание носа – это орошение носовых пазух специальным раствором. Процедура часто применяется для профилактики инфекционных болезней или их лечения. С помощью промывания носа можно уменьшить отек и воспаление, очистить слизистую от вирусов и бактерий, облегчить носовое дыхание. Лечебное промывание носа осуществляется при гайморитах, синуситах и насморке, профилактическое – для обеззараживания и увлажнения носа в период ОРВИ.

– Промывание носа в медицинской терминологии называется «ирригационная терапия». Она очень эффективна при различных заболеваниях носа и имеет под собой большую доказательную базу¹, – отмечает д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Однако важно помнить, что промывать нос нужно правильно, а также нельзя увлекаться этой процедурой: нет смысла повторять ее больше 4 раз в сутки.

Полезная информация о носе

Размеры носа	длина носа равна 1/3 от всего лица – это принцип «золотого сечения»
Число пазух	8 околоносовых пазух: 2 верхнечелюстные (гайморовые), 2 лобные, 2 решетчатые и 2 клиновидные пазухи
Функции носа	• дыхательная; • защитная; • обонятельная; • выделительная; • всасывательная; • эстетическая
Количество слизи, вырабатываемое в сутки	около 500 мл
Функции слизи	• борьба с инфекциями и вирусами; • «барьер» для микробов; • увлажняет поступающий воздух

Когда можно промывать нос взрослому

Чаще всего промывание носа назначается при остром воспалительном процессе в полости носа и околоносовых пазухах – риносинусите. Также эффективна ирригационная терапия при аллергическом рините, особенно в период цветения растений и сорных трав. В ряде случаев промывание носа назначается при хроническом риносинусите, острых респираторных заболеваниях, а также после оперативных вмешательств в полости носа².

В тему

Забудьте про лук и чеснок: как вылечить насморк в домашних условиях

В ЛОР-кабинете промывание носа проводится с помощью электроотсоса. Такая процедура называется промывание носа методом перемещения (по Проетцу). В простонародье этот метод зовется «кукушка», потому что для того, чтобы мягкое небо прижалось к носоглотке, создав единую полость с носом, пациент говорит слог «ку-ку». Этот метод проводится лежа на спине: в одну половину носа вливается физиологический раствор, а из другой электроотсосом удаляется содержимое носа и околоносовых пазух.

Однако промывать нос можно и в домашних условиях.

Чем можно промывать нос взрослому

Лучше всего использовать специальные растворы для промывания, спреи с морской водой или физиологический раствор. Эти жидкости стерильные и не станут источником дополнительной инфекции. В крайнем случае можно использовать и кипяченую воду.

Полезно знать

Как снять заложенность носа: обсудим с врачом 6 эффективных способов

Промывание водой из-под крана нежелательно, и уж тем более категорически запрещено использовать воду из естественных водоемов. Такая жидкость всегда содержит большое число микроорганизмов, которые могут проникать в слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, усиливая воспаление.

Пошаговая инструкция, как промывать нос

Чаще всего промывание носа назначается при остром воспалении, которое сопровождается выраженным отеком слизистой оболочки носа и околоносовых пазух.

Закапайте сосудосуживающие препараты

Перед промыванием необходимо закапать в нос любые сосудосуживающие капли или спреи. Здесь важно запомнить 2 основных момента:

препараты используются только в возрастной дозировке;
применяются не дольше одной недели.

Подготовьте средство для промывания носа

После применения сосудосуживающих препаратов необходимо подождать 5-10 минут для того, чтобы уменьшились нижние носовые раковины. Это позволит хорошо промыть нос.

Для промывания носа лучше всего использовать специальные спреи с морской водой (АкваМарис, АкваЛОР, РиноСтоп, ЛинАква и др.). Они содержат стерильный раствор морской воды, а сам спрей оснащен удобной насадкой.

При выраженном насморке необходимо 3-4 впрыска для каждого носового хода 2-4 раза в день. Можно использовать устройство Долфин, которое состоит из пластиковой емкости и порошков, которые разводятся кипяченой водой, чтобы получился раствор.

Примите правильную позу

Приготовьте раствор и инструмент для промывания, а потом наклонитесь над раковиной или ванной под углом примерно на 45 градусов и поверните голову, чтобы одна ноздря оказалась чуть выше второй.

Начинайте промывание

Начинайте промывание: откройте рот и дышите ртом. Поместите кончик спрея или шприца в верхнюю ноздрю и впрысните в нее достаточное количество раствора. Если вы все делаете правильно, раствор польется из другой ноздри.

Высморкайтесь и закапайте лекарственные препараты

После промывания носа необходимо хорошо высморкаться и закапать в нос лекарственные препараты, которые обладают лечебным эффектом.

Важно! Нельзя промывать нос, если у вас искривлена носовая перегородка, нос настолько заложен, что не дышит, имеются полипы, и вы часто страдаете от носовых кровотечений³.

Советы врачей по промыванию носа

– Главный совет при промывании носа – это не переусердствовать. Нет никакого смысла промывать нос чаще 4 раз в день, а также проводить процедуру с силой и с большим напором. Главная задача ирригационной терапии – это удаление избытка слизи из носа и по возможности из околоносовых пазух. Полное вымывание слизи из носа наносит еще больше вреда, чем ее чрезмерное количество. В слизи содержится большое количество белков, гликопротеидов, липидов, электролитов и полезных бактерий, которые формируют местный иммунитет и борются с инфекцией. Полное вымывание носового секрета оставит слизистую оболочку носа беззащитной перед вирусами и бактериями, что увеличит воспалительную реакцию, – уточняет д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы читателей о процедуре промывания носа отвечает д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Сколько раз можно промывать нос?

– Промывать нос не стоит чаще 4 раз в сутки. Частые промывания чреваты тем, что вы полностью вымоете слизь из носа и нанесете этим еще больше вреда.

Что делать, если в ухо попала вода при промывании носа?

– Известно, что нос «соединен» с ухом с помощью слуховой трубы. Устье слуховой трубы находится в носоглотке на боковых стенках слева и справа. Поэтому при промывании носа есть вероятность попадание раствора в барабанную полость. Особенно это актуально у детей, у которых слуховая труба широкая и короткая. Безусловно, попадание раствора вместе с носовым секретом, содержащим вирусы и бактерии, это неблагоприятный момент. В этом случае необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Чаще всего через короткое время жидкость вытекает обратно. Однако это ситуация может привести также и к воспалению среднего уха, к острому среднему отиту.

Что делать, если при промывании носа вода не вытекает из другой ноздри?

– Отсутствие циркуляции раствора в носоглотке при промывании носа, безусловно, снижает эффективность ирригационной терапии. Это может быть связано с наличием аденоидов, полипов, гипертрофии задних концов нижних носовых раковин или при выраженном отеке слизистой оболочке носа. При такой ситуации необходимо перед промыванием носа более длительно использовать сосудосуживающие капли (10-15 минут), лучше на небольших ватных тампонах. И, конечно, обратиться за помощью к специалисту.

Нужно ли вдыхать при промывании носа?

– Соустья околоносовых пазух расширяются при выдохе. Поэтому, если мы хотим промыть не только нос, но и околоносовые пазухи, то лучше при промывании делать не вдох, а выдох. Тогда вероятность промывания пазух носа увеличится.

Нужно ли наклонять голову при промывании?

– Для того, чтобы раствор не попал в слуховые трубы, лучше голову наклонять вниз. Тогда вероятность попадания воды в уши будет минимальна.

Источники:

Лопатин А. С., Тетеркина М.Н., Пелишенко Т.Г., Волов Н.В. Ирригационная терапия в ринологии и ринохирургии. // Фармакология & Фармакотерапия. 2022. №S1. https://cyberleninka.ru/article/n/irrigatsionnaya-terapiya-v-rinologii-i-rinohirurgii
Мокроносова М. А. Ирригационная терапия полости носа с позиции доказательной медицины / / Вестник оториноларингологии. – 2009. – No 1. – С. 51–53.
https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2021/5/downloads/ru/1004246682021051063
Крюков А.И., Носуля Е.В., Ким И.А. Промывание носа: возможности и недостатки. Журнал «Вестник оториноларингологии», 2018. https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2018/6/1004246682018061092