Как определить менопаузу

Во время климакса в организме женщины наступают серьезные перемены. Отметим, что климакс – это не болезнь, а естественный процесс в жизни женщины. Расскажем, как определить менопаузу
Как определить менопаузу
Менопауза — естественный для женского организма процесс, который растягивается на годы. Но как определить его симптомы среди прочих неполадок со здоровьем? Фото: Globallookpress

Менопауза – естественный для женского организма процесс, который растягивается на годы. Но как определить его симптомы среди прочих неполадок со здоровьем?

В каком возрасте наступает менопауза?

– Менопаузе предшествует менопаузальный переход, который характеризуется нарушением ритма менструации, а также наличием симптомов дефицита половых гормонов, и заканчивается последней менструацией. Окончание месячных – это и есть менопауза. Физиологические изменения начинаются после 45 лет, оптимальное наступление менопаузы – это 50-55 лет, — комментирует врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

Менопаузальный переход. Этот период обычно начинается в возрасте 40-45 лет, хотя это очень индивидуально. Бывает, что первые признаки могут появиться у женщин и в 38-40 лет. А иногда женщины почти до 50 лет не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.

Менопауза. Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, это 50 лет. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются. Врачи определяют состоявшуюся менопаузу отсутствием менструации в течении 12 месяцев. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.

Как определить менопаузу?

Ощущение жара

В менопаузу происходит дефицит эстрогенов. А это, в свою очередь, влияет на центры теплорегуляции в мозге. У женщин внезапно повышается температура, сосуды расширяются, активизируются потовые железы. Ощущение жара накрывает лицо, а потом разливается по всему телу. Такие приливы проходят через 2-3 минуты1,2.

Совет: можно обратиться к врачу, чтобы специалист назначил гормональную терапию или антидепрессанты. Для улучшения состояния во время прилива эксперты рекомендуют выпить стакан холодной воды, сделать дыхательные упражнения. Такие приливы легче переносить помогают регулярные физические нагрузки – ходьба, плавание, фитнес, йога.

Лишний вес

Даже самые худые женщины при наступлении климакса могут наблюдать у себя набор веса. Любимые джинсы стали малы, а лицо округлилось.

Совет: соблюдать питьевой режим – 30 мл на 1 кг веса в сутки (в среднем, 1,5-2 литра в день), обязательно заниматься физическими нагрузками, правильно питаться. Диеты при менопаузе не рекомендуются – нельзя отказываться от витаминов и минералов.

Остеопороз

Основной структурный элемент костной ткани — кальций. Его запасы начинают истощаться после 30 лет, а к 50 годам дефицит достигает критического минимума. Кости становятся очень хрупкими. Наиболее опасны переломы позвоночника и шейки бедра, поскольку надолго обездвиживают человека1,2.

Совет: правильно питаться, заниматься легкими физическими нагрузками, принимать по назначению врача кальций.

Сухость в интимной зоне

Из-за дефицита эстрогена ухудшается и кровообращение, изменяется РН влагалища, слизистая постепенно истончается и атрофируется. Возникает сильный дискомфорт: раздражение, зуд, жжение, болезненность во время полового акта1.

Совет: применение лубрикантов, обращение к врачу-гинекологу для назначения гормональной терапии.

Учащенное мочеиспускание, недержание мочи

Просто чихнула или посмеялась – белье мокрое. Дело в том, что слизистая мочевого пузыря и уретры не разрастается как раньше, отверстие увеличивается, вот и случаются неприятности.

Совет: вести здоровый образ жизни, делать упражнения Кегеля, чтобы укрепить органы малого таза, по назначению врача использовать эстрогенсодержащие препараты в виде вагинальных свечей и мазей1,2.

Перепады настроения, раздражительность

Недостаток гормонов провоцирует сбои в лимбической системе, которая отвечает за эмоции, память, сон, внимательность. Также этому есть психологическое объяснение. Многие после наступления менопаузы перестают чувствовать себя женщинами – забеременеть и родить уже не получится, интимной близости не хочется, самооценка падает. Отсюда – депрессии, перепады настроения и раздражительность2.

Совет: наладить режим сна и бодрствования, полноценное питание, активный образ жизни, регулярные прогулки, коррекция психоэмоционального состояния, медитации, дыхательные практики. Может помочь гормональная и негормональная терапия.

Скачки давления

Одной из первых реагирует на гормональную перестройку сердечно-сосудистая система. Более 70% женщин испытывают скачки артериального давления, аритмию, тахикардию, нехватку воздуха, утомляемость, слабость, головокружения. Развиваются стенокардия, резко возрастает риск инфаркта и инсультов1,2.

Совет: контролировать уровень артериального давления. Выполнять назначения кардиолога. Правильно питаться и вести активный и здоровый образ жизни.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы о первых симптомах менопаузы отвечает Наталья Беляева, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Какие симптомы сопровождают климакс?

– На фоне возрастной перестройки организма доминируют симптомы, связанные с дефицитом половых гормонов. Сюда относятся:

• вазомоторные симптомы — приливы, избыточное потоотделение;
• психологические — депрессивные симптомы, раздражительность, нарушение сна, снижение памяти и концентрации внимания;
• урогенитальные и сексуальные — снижение либидо, сухость, жжение и зуд в области наружных половых органов, диспареуния, дизурия;
• общие физические симптомы — быстрая утомляемость, головные боли, мышечно-суставные боли.

Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

– Отсутствие менструаций спустя 12 месяцев от последней менструации, обусловленное снижением гормональной функции и «выключением» репродуктивной функции яичников.

Какого образа жизни нужно придерживаться при наступлении менопаузы?

– Правильного! Правильный образ жизни предполагает правильный труд и правильный отдых, так называемый режим труда и отдыха.

Рабочий день по возможности не должен превышать 8 часов, посменная работа и ночные смены также нежелательны.

Ложиться спать необходимо не позже 23 часов, что является одним из оптимальным условий для синтеза гормона мелатонина.

Правильный отдых предполагает правильное планирование отпуска. Например, отпуск зимой нежелательно проводить в жарких странах.

Правильный образ жизни – это правильный спорт, а вернее адекватная физическая нагрузка для организма. Зарядка полезна всем, в отличие от аэробных нагрузок, например бег.
  1. Менопауза. Клинические рекомендации. 2021 год http://disuria.ru/_ld/11/1199_kr21N95MZ.pdf
  2. Юренева С.В., Ермакова Е.И. Ведение женщин с менопаузальными расстройствами (обзор клинических рекомендаций). Проблемы репродукции. 2017;23(5):115‑122. https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-reproduktsii/2017/5/1102572172017051115