Как определить менопаузу

Менопауза – естественный для женского организма процесс, который растягивается на годы. Но как определить его симптомы среди прочих неполадок со здоровьем?

В каком возрасте наступает менопауза

– Менопаузе предшествует менопаузальный переход, который характеризуется нарушением ритма менструации, а также наличием симптомов дефицита половых гормонов, и заканчивается последней менструацией. Окончание месячных – это и есть менопауза. Физиологические изменения начинаются после 45 лет, оптимальное наступление менопаузы – это 50-55 лет, — комментирует врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.

• Менопаузальный переход. Этот период обычно начинается в возрасте 40-45 лет, хотя это очень индивидуально. Бывает, что первые признаки могут появиться у женщин и в 38-40 лет. А иногда женщины почти до 50 лет не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.
• Менопауза. Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, это 50 лет. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются. Врачи определяют состоявшуюся менопаузу отсутствием менструации в течении 12 месяцев. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.

В тему

Климакс — это не болезнь: что женщинам нужно знать об этом важном этапе

Как определить менопаузу

Ощущение жара

В менопаузу происходит дефицит эстрогенов, а это, в свою очередь, влияет на центры теплорегуляции в мозге. У женщин внезапно повышается температура, сосуды расширяются, активизируются потовые железы. Ощущение жара накрывает лицо, а потом разливается по всему телу. Такие приливы проходят через 2-3 минуты^1,2.

Совет: можно обратиться к врачу, чтобы специалист назначил гормональную терапию или антидепрессанты. Для улучшения состояния во время прилива эксперты рекомендуют выпить стакан холодной воды, сделать дыхательные упражнения. Такие приливы легче переносить помогают регулярные физические нагрузки – ходьба, плавание, фитнес, йога.

Лишний вес

Даже самые худые женщины при наступлении климакса могут наблюдать у себя набор веса. Любимые джинсы стали малы, а лицо округлилось.

Совет: соблюдать питьевой режим – 30 миллилитров на один килограмм веса в сутки (1,5-2 литра в день), обязательно заниматься физическими нагрузками, правильно питаться. Диеты при менопаузе не рекомендуются – нельзя отказываться от витаминов и минералов.

Остеопороз

Основной структурный элемент костной ткани — кальций. Его запасы начинают истощаться после 30 лет, а к 50 годам дефицит достигает критического минимума и можно развиться остеопороз. Кости становятся очень хрупкими. Наиболее опасны переломы позвоночника и шейки бедра, поскольку надолго обездвиживают человека^1,2.

Совет: правильно питаться, заниматься легкими физическими нагрузками, принимать по назначению врача кальций.

Сухость в интимной зоне

Из-за дефицита эстрогена ухудшается и кровообращение, изменяется РН влагалища, слизистая постепенно истончается и атрофируется, отсюда и сухость. Возникает сильный дискомфорт: раздражение, зуд, жжение, болезненность во время полового акта¹.

Совет: применение лубрикантов, обращение к врачу-гинекологу для назначения гормональной терапии.

Учащенное мочеиспускание, недержание мочи

Просто чихнула или посмеялась – белье мокрое. Дело в том, что слизистая мочевого пузыря и уретры не разрастается как раньше, отверстие увеличивается, вот и случаются неприятности.

Совет: вести здоровый образ жизни, делать упражнения Кегеля, чтобы укрепить органы малого таза, по назначению врача использовать эстрогенсодержащие препараты в виде вагинальных свечей и мазей^1,2.

Будьте в курсе!

Недержание мочи у женщин после 50 лет: почему возникает и как исправить?

Перепады настроения, раздражительность

Недостаток гормонов провоцирует сбои в лимбической системе, которая отвечает за эмоции, память, сон, внимательность. Также этому есть психологическое объяснение. Многие после наступления менопаузы перестают чувствовать себя женщинами – забеременеть и родить уже не получится, интимной близости не хочется, самооценка падает. Отсюда – депрессии, перепады настроения и раздражительность².

Совет: наладить режим сна и бодрствования, полноценное питание, активный образ жизни, регулярные прогулки, коррекция психоэмоционального состояния, медитации, дыхательные практики. Может помочь гормональная и негормональная терапия.

Скачки давления

Одной из первых реагирует на гормональную перестройку сердечно-сосудистая система. Более 70% женщин испытывают скачки артериального давления, аритмию, тахикардию, нехватку воздуха, утомляемость, слабость, головокружения. Развиваются стенокардия, резко возрастает риск инфаркта и инсультов^1,2.

Совет: контролировать уровень артериального давления. Выполнять назначения кардиолога. Правильно питаться и вести активный и здоровый образ жизни.

В тему

Препараты с фитоэстрогенами: как нормализовать гормоны при климаксе

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы о первых симптомах менопаузы отвечает Наталья Беляева, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

Источники:

1. Менопауза. Клинические рекомендации. 2021 год http://disuria.ru/_ld/11/1199_kr21N95MZ.pdf
2. Юренева С.В., Ермакова Е.И. Ведение женщин с менопаузальными расстройствами (обзор клинических рекомендаций). Проблемы репродукции. 2017;23(5):115‑122. https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-reproduktsii/2017/5/1102572172017051115