Инфекционные заболевания

Среди всех известных заболеваний человека особое место занимают инфекционные болезни. Они имеют известную причину и способ заражения, но не всегда против них есть эффективные методы лечения. В этом мы могли убедиться на примере печально известного всем коронавируса, провоцирующего COVID-19

Инфекция возникает, когда в организм человека проникает инфекционный возбудитель (микроорганизм) и причиняет вред, повреждая органы и ткани. Микроорганизм использует тело зараженного человека для поддержания своей жизни, размножения и колонизации.

Эти инфекционные микроскопические организмы известны как патогены, и они могут быстро размножаться. Примеры патогенов включают в себя:

• бактерии;
• вирусы;
• грибы.

Они могут распространяться несколькими различными способами, в том числе через:

• контакт с кожей;
• передачу телесных жидкостей (моча, кровь, сперма, слюна, выделения из носа или глаз);
• контакт с фекалиями;
• загрязненную еду или воду;
• вдыхание находящихся в воздухе частиц или капель слизи;
• прикосновения к предмету, к которому также прикоснулся человек, несущий возбудителя.

Мы объясним различные типы инфекций, как уменьшить риск заражения ими и какие симптомы они вызывают. Лечение будет зависеть от причины инфекции.

Виды инфекционных заболеваний

Эта статья посвящена наиболее распространенным и смертельным типам инфекции: бактериальной, вирусной, грибковой и прионной.

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции возникают из-за заражения вирусом. В мире могут существовать миллионы различных вирусов, но на сегодняшний день исследователи выявили только около 5000 типов. Вирусы содержат небольшой фрагмент генетического кода, заключенного в оболочку из белков и липидных (жировых) молекул, которая защищает их.

Вирусы вторгаются в тело хозяина и присоединяются к клетке. Когда они попадают в клетку, вирусы выпускают свой генетический материал. Этот материал заставляет клетку размножаться, и с ней размножаются новые вирусы. Когда клетка умирает, она выпускает новые вирусы, которые заражают все новые, соседние клетки. Однако не все вирусы разрушают клетки-хозяева. Некоторые из них меняют функцию клетки. Некоторые вирусы, такие как вирус папилломы человека (HPV) и вирус Эпштейна-Барра (EBV), могут привести к раку, заставляя клетки реплицироваться неконтролируемым образом.

Вирус также может быть нацелен на определенные возрастные группы, например, младенцев или маленьких детей. Вирусы могут оставаться неактивными в течение некоторого периода, прежде чем снова размножаться. Человек с вирусом может казаться полностью выздоровевшим, но он может снова заболеть, когда вирус активируется.

Вирусные инфекции включают в себя:

• простуды (ОРВИ), которые в основном возникают из-за риновируса, коронавируса и аденовируса;
• энцефалит и менингит в результате заражения энтеровирусами и вирусом простого герпеса (ВПГ), а также вирусом лихорадки Западного Нила;
• бородавки и кожные инфекции, за которые отвечают ВПЧ и ВПГ;
• гастроэнтерит, который вызывает норовирус и ротавирус;
• COVID-19, респираторное заболевание, которое развивается после новой коронавирусной инфекции, и в настоящее время вызывает глобальную пандемию.

Другие вирусные заболевания включают в себя:

• вирус Зика;
• ВИЧ;
• гепатит С и частично В, дельта;
• полиомиелит;
• грипп, в том числе свиной грипп H1N1;
• лихорадка денге;
• Эбола;
• ближневосточный респираторный синдром (MERS-CoV).

Противовирусные препараты могут помочь облегчить симптомы некоторых вирусных инфекций, пока организм борется с вирусом. Они могут либо предотвратить размножение вируса, либо укрепить иммунную систему хозяина, чтобы противостоять воздействию вируса.

Антибиотики не эффективны против вирусов. Эти препараты не остановят вирус, а их использование увеличивает риск устойчивости к антибиотикам. Большая часть лечения направлена на облегчение симптомов, в то время как иммунная система борется с вирусом без помощи лекарств.

Бактериальные инфекции

Бактерии — это одноклеточные микроорганизмы, также известные как прокариоты. По оценкам экспертов, на Земле есть как минимум 1 ноннилион бактерий. Нониллион – это 1, за которым следуют 30 нулей. Большая часть биомассы Земли состоит из бактерий. Бактерии принимают три основные формы:

• сферические – они известны как кокки;
• в форме палочки – у них есть название бациллы;
• спираль – спиральные бактерии известны как спирилла; если спираль спириллума особенно тугая, ученые называют ее спирохетой.

Бактерии могут жить практически в любой среде, от сильной жары до сильного холода, а некоторые могут даже выжить в радиоактивных отходах. Есть триллионы штаммов бактерий, и лишь немногие вызывают заболевания у людей. Некоторые из них живут внутри человеческого тела, например, в кишечнике или дыхательных путях, не причиняя вреда. Некоторые «хорошие» бактерии атакуют «плохие» бактерии и не дают им вызвать болезнь. Тем не менее, некоторые бактериальные заболевания могут быть смертельными.

В этот список включаются:

• холера;
• дифтерия;
• дизентерия;
• бубонная чума;
• туберкулез;
• брюшной тиф;
• сыпной тиф.

Некоторые примеры бактериальных инфекций:

• бактериальный менингит;
• средний отит;
• пневмония;
• туберкулез;
• инфекция верхних дыхательных путей (хотя чаще это вирусная инфекция);
• гастрит;
• пищевое отравление;
• глазные инфекции;
• синусит (опять же чаще вирусный);
• инфекции мочевыводящих путей (ИМП);
• кожные инфекции;
• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Врач может лечить бактериальные инфекции антибиотиками. Однако некоторые штаммы становятся устойчивыми и могут пережить лечение.

Грибковая инфекция

Они представляют собой многоклеточных паразитов, которые могут разлагаться и поглощать органические вещества с помощью фермента. Однако некоторые типы, такие как дрожжи, одноклеточные. Грибки почти всегда размножаются путем распространения одноклеточных спор. Структура гриба обычно длинная и цилиндрическая с небольшими нитями, разветвляющимися от основного тела. Существует около 5,1 миллионов видов грибов.

Многие грибковые инфекции развиваются в верхних слоях кожи, а некоторые переходят в более глубокие слои. Вдыхание спор дрожжей или плесени может иногда приводить к грибковым инфекциям, таким как пневмония, или поражениям по всему организму. Они также известны как системные инфекции. В организме обычно есть популяция полезных бактерий, которые помогают поддерживать баланс микроорганизмов, в том числе – активность грибков. Эти области кишечника, рта, влагалища и других частей тела.

К числу тех, у кого повышен риск развития грибковой инфекции, относятся люди, которые:

• использовали антибиотики в течение длительного времени;
• имеют ослабленную иммунную систему, например, из-за жизни с ВИЧ или диабетом, получали химиотерапию;
• перенесли пересадку органов, поскольку они принимают лекарства, препятствующие тому, чтобы их тело отторгало новый орган.

Примеры грибковых инфекций:

• долинная лихорадка или кокцидиоидомикоз;
• гистоплазмоз;
• кандидоз;
• нога спортсмена (грибок стопы);
• стригущий лишай;
• некоторые глазные инфекции.

Сыпь может указывать на грибковое поражение кожи.

Прионная болезнь

Прион – это белок, который не содержит генетического материала и обычно безвреден. Ученые не классифицируют прионы как живые микроорганизмы. Однако если прион складывается в неправильную форму, он может стать патогенным и вызвать инфекцию. Прионы могут влиять на структуру мозга или других частей нервной системы. Они не реплицируются и не питаются клетками. Вместо этого они вызывают ненормальное поведение в клетках и белках организма.

Прионы вызывают дегенеративные заболевания головного мозга, которые редки, но прогрессируют быстро и в настоящее время приводят к летальному исходу. Они включают губчатую энцефалопатию крупного рогатого скота (BSE), которую люди обычно называют коровьим бешенством, и болезнь Крейтцфельда-Якоба (CJD). Исследователи также связывают некоторые случаи болезни Альцгеймера с прионной инфекцией.

Другие инфекции

В то время как формы инфекции, которые мы перечислили выше, являются основными, есть и другие варианты болезней, которые могут повлиять на организм. Одноклеточный организм с ядром может вызвать протозойную инфекцию. Простейшие обычно демонстрируют признаки, сходные с таковыми у животных, такие как подвижность, и они могут выживать вне человеческого организма. Они чаще всего передаются другим людям через фекалии. Амебная дизентерия является примером протозойной инфекции.

Гельминты – это крупные многоклеточные организмы, которые, как правило, видны невооруженным глазом, когда они полностью выросли. Этот тип паразита включает плоских и круглых червей. Они также могут вызвать инфекцию.

Наконец, эктопаразиты – включая клещей, вшей и блохи – могут вызвать инфекцию, прикрепляясь или прячась в кожу. Эктопаразиты могут также включать кровососущих членистоногих, таких как комары, которые передают инфекцию, потребляя человеческую кровь.

Простудные заболевания

В быту респираторные инфекции заболевания называют простудными. Однако, диагноза простуда в медицине не существует. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — это заболевания инфекционной природы, вызываемые вирусами и поражающие преимущественно верхние дыхательные пути. ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании, кашле, через общие предметы гигиены. Простудные заболевания чаще встречаются в холодное время года (зимой и осенью) и, как правило, у людей со сниженным иммунитетом. В среднем, в течение года человек может перенести около 2-4 эпизодов простуды, у детей частота вирусных инфекций в год гораздо выше.

К основным видам острых респираторно-вирусных инфекций относят аденовирусную инфекцию, риновирусную инфекцию, грипп, парагрипп и др. Механизм развития всех перечисленных инфекций схож. Происходит попадание вируса на слизистую оболочку дыхательных путей, микроорганизмы начинают выделять токсины, которые разносятся кровью по всему организму. У больного развиваются симптомы общей интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры. Особенности течения различных видов инфекций могут отличаться. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Аденовирусная инфекция. Симптомы этой инфекции очень похожи с проявлениями гриппа. Больного беспокоят повышенная температура, слабость, увеличение лимфатических узлов, насморк, слезотечение и др. Отличительной особенностью аденовирусной инфекции является конъюнктивит, отличительные симптомы которого — слезотечение, резь в глазах, покраснение, ощущения инородного тела в глазах.

Период интоксикации при аденовирусной инфекции длится недолго всего 1-2 дня. При гриппе такие симптомы как головная боль, слабость, тошнота могут присутствовать до полного выздоровления, то есть 7 дней и более.

Еще одно отличие аденовирусной инфекции – это длительность лихорадки. Температура обычно повышается не выше 38° С и длится недолго. При гриппе длительность лихорадки может составлять несколько дней, а температура достигать 40° С.

Риновирусная инфекция. Вид инфекции, которая характеризуется острым началом, выраженными симптомами интоксикации – тяжестью и болями в голове, заложенностью носа.

Способ передачи инфекции воздушно-капельный. Вспышки риновирусной инфекции не привязаны к сезону холодов и могут возникать круглогодично. Наиболее характерный симптом риновирусной инфекции – выделения из носа или катаральный ринит. Температура обычно повышается до 38 °С. Заболевание обычно протекает в легкой форме и длится до 7 суток.

Парагрипп. Инкубационный период этого вида инфекции может длиться от 1 суток до недели. По истечении этого периода болезнь начинает остро развиваться. Возникает резкая слабость, повышается температура, головная боль, першение в носу и горле, боли в мышцах, ломота в теле.

Грипп. Грипп отличается от других ОРВИ более тяжелым течением, повышением температуры до 38 °С – 40 °С, сильными головными болями, резью в глазах, выраженными болями в горле, ознобом, кашлем и болями в мышцах. Постоянно возникающие новые штаммы вируса гриппа обходят защитные силы организма и вызывают устойчивость к лекарственным препаратам.

Наибольшую опасность при гриппе представляет развитие тяжелых осложнений в виде пневмонии, менингита, острой дыхательной недостаточности. Кроме того, вирус гриппа легко передается воздушно капельным путем от человека к человеку во время разговора, при чихании.

Среди всех ОРВИ грипп отличается наиболее высокой летальностью.

Профилактика инфекционных болезней

Не существует единого метода профилактики всех инфекционных заболеваний. Тем не менее, вы должны предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить риск передачи:

• часто мойте руки, особенно до и после приготовления пищи и после посещения ванной комнаты;
• очищайте поверхность и избегайте хранения скоропортящихся продуктов при комнатной температуре слишком долго при приготовлении пищи;
• получите любые рекомендуемые прививки и регулярно их обновляйте (ревакцинация);
• принимайте антибиотики только по рецепту и обязательно проходите рекомендуемый курс, даже если симптомы улучшаются на более ранней стадии;
• дезинфицируйте помещения, в которых могут быть высокие концентрации бактерий, такие как кухня и ванная комната;
• избегайте совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, расчески, бритвенные лезвия, стаканы и кухонная утварь;
• снижение риска инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) осуществляется путем регулярных проверок на ИППП, использованием презервативов или вообще воздержанием от случайных связей.

Следуйте советам врача о путешествиях или хождении на работу в период жизни с инфекционным заболеванием, так как это может передать инфекцию другим. Если вы ведете активный образ жизни и придерживаетесь сбалансированной диеты, это может помочь укрепить иммунную систему и обеспечить защиту организма от различных видов инфекций.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно инфекционных заболеваний и их причин, лечения терапевту, врачу-гастроэнтерологу Вере Самсоновой.