Обычно воспаление развивается не в одной пазухе, а сразу в нескольких.
По разновидности синуситы делятся на:
- гаймориты — воспаление верхнечелюстной пазухи;
- фронтиты — воспаление лобной пазухи;
- этмоидиты — воспаление клиновидной пазухи;
- сфеноидиты — воспаление решетчатой пазухи.
К причинам развития хронических синуситов относят:
- разрастание полипов и аденоидов в носовой полости, которые перекрывают отток слизи из пазух в полость носа, что приводит к воспалению;
- частые ОРВИ;
- аллергические заболевания дыхательных путей – аллергический ринит и бронхиальная астма
- кариес зубов;
- недолеченный острый синусит1;
Наиболее частые возбудители инфекции при хроническом синусите – стрептококки. Но встречаются также синуситы, вызванные и другими бактериями, вирусами и даже грибами.
Симптомы хронического синусита у взрослых
Симптомы заболевания зависят от локализации воспалительного процесса. Выделяют симптомы общие и местные. К общим симптомам относят:
- повышение температуры;
- слабость;
- головную боль;
- заложенность носа;
- выделения из носа (обычно гнойного характера);
Местные симптомы заключаются в припухлости и болезненности в зоне воспаления. Для гайморита характерны боль в области лба, шум в ушах, неприятный запах изо рта2.
Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям хронического синусита:
- менингиту или энцефалиту;
- отиту;
- риниту;
- фарингиту и др.
Хронический синусит опасен тем, что он нередко вызывает осложнения со стороны сердца, почек, печени и легких.
Лечение хронического синусита у взрослых
Только комплексное и длительное лечение синусита позволяет не только добиться длительной ремиссии, но и полностью вылечиться от заболевания.
Лечение включает прием антибиотиков, кортикостероидных препаратов, позволяющих снять отек и воспаление. В сложных случаях показано хирургическое вмешательство4.
Диагностика хронического синусита
Для того, чтобы поставить диагноз хронического синусита, врач подробно собирает историю заболевания у пациента, проводит тщательный опрос, направляет на рентгенологическое исследование пазух носа3. Методы обследования пациента могут включать назальную эндоскопию, пробы на аллергены, бактериологический посев мазка, взятого из носа, определение видов бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам.
Какие антибиотики можно применять при хроническом синусите
Наиболее эффективными при синусите являются антибиотики широкого спектра действия — амоксициллин с клавулановой кислотой, азитромицин и кларитромицин.
Другие препараты
Помимо антибиотиков при лечении синусита применяются препараты симптоматической терапии. Для устранения заложенности носа применяют сосудосуживающие капли в нос, препараты от насморка. Назначение болеутоляющих и жаропонижающих средств зависит от наличия этих клинических симптомов. Дополнением к комплексной терапии могут выступать иммуномодуляторы3.
Народные средства лечения
В комплексе с лекарственными средствами могут использоваться народные методы лечения, но перед их применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Бесконтрольное лечение с помощью методов народной медицины может серьезно ухудшить состояние человека с хроническим синуситом.
При синусите полезны ингаляции с настойкой прополиса, если нет аллергии на этот продукт. Можно прикладывать к носовым пазухам компрессы из глины, которая продается в аптеке.
Во время обострения синусита полезно употреблять мед внутрь, а также смазывать им полость носа изнутри.
Профилактика в домашних условиях
Основу профилактики хронического синусита составляет своевременное и правильное лечение острого синусита, а также применение антибиотиков строго по назначению врача. Важно своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию хронического гайморита, например, кариес, полипы носа, аденоиды и др.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся лечения хронического синусита, отвечает врач-терапевт высшей категории Михаил Лысцов.
Нужно ли лечить хронический синусит?
Чем опасен хронический синусит?
Какие операции проводятся при хронических синуситах?
Сегодня чаще используют эндоскопическое вмешательство — риносинусохирургию. При этом методе доступ к пазухе осуществляется через нос с помощью современных эндоскопов. В этом случае отсутствуют внешние разрезы, после операции не требуется тампонирование, а послеоперационный период протекает значительно легче.
Можно ли вылечить хронический синусит навсегда?
Источники:
- Энзимотерапия хронических синуситов. Ерсаханова Б.К., Маукаева С.Б., Дикамбаева К.К. Клиническая медицина Казахстана, 2011. https://cyberleninka.ru/article/n/enzimoterapiya-hronicheskih-sinusitov
- Основные принципы лечения хронического синусита. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Талалайко Ю.В. Доктор.Ру, 2010. https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-printsipy-lecheniya-hronicheskogo-sinusita
- Острый и хронический синусит: этиопатогенез и принципы лечения. Кочетков П.А., Лопатин А.С. Практическая пульмонология, 2005.
- Современные представления о хирургическом лечении хронического синусита. Горин Д.С. Российская оториноларингология, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-hirurgicheskom-lechenii-hronicheskogo-sinusita