Хромота у взрослых

Хромота возникает, как правило, из-за травмы ноги, но иногда может быть и следствием некоторых болезней. Почему люди хромают, можно ли вернуть нормальную походку, когда без операции не обойтись – обсудим с врачом
Хромота у взрослых
В зависимости от причин недуга, хромоту можно излечить, уменьшить ее тяжесть или как минимум — не допустить ухудшения состояния. Фото: Shutterstock

Чаще всего хромота возникает из-за болезней или повреждений ног, ступней, включая мышцы, кости, суставы, кровеносные сосуды и нервы. В зависимости от причины в некоторых случаях хромоту можно излечить полностью или хотя бы уменьшить ее проявления с помощью медикаментозной и физиотерапии, хирургического лечения.

Что такое хромота

Хромота — это изменение походки, при котором человек припадает преимущественно на одну ногу. В результате походка становится неустойчивой, с искривлением тела вбок. Как правило, хромота сопровождается болью и судорогами в мышцах, которые проходят во время отдыха1.

Причины хромоты у взрослых

Наиболее частой причиной хромоты у здорового человека является травма или боль в ступне, ноге либо бедре. Существует множество острых и хронических причин боли в бедрах и ногах. Хромота позволяет человеку избежать нагрузки на больную конечность.

Хромота также может быть признаком травмы головного, спинного мозга или периферических нервов. С возрастом люди чаще хромают из-за неврологического расстройства, недостаточного кровотока в конечностях (перемежающаяся хромота)2. Кроме того, некоторые медицинские проблемы, такие как болезни сердца и легких, могут влиять на ходьбу человека и приводить к хромоте.

Ортопедические состояния

Хромота может быть результатом ортопедических заболеваний:

травмы, которая вызывает сильную боль в ноге, что приводит к хромоте;

  • проблем с тазобедренным суставом;
  • мышечных или скелетных деформаций (например, когда одна нога короче другой).

Нервно-мышечные расстройства

Хромота может быть результатом нервно-мышечных расстройств:

  • генетических проблем – мышечных дистрофий и других наследственных заболеваний, которые могут вызывать слабость мышц бедер и ног;
  • сдавления спинного мозга в результате травмы или возрастного дегенеративного заболевания, которое может привести к слабости мышц ног и ступней;
  • воспаления – инфекционные и воспалительные состояния могут поражать мышцы ног, приводя к слабости и возможной хромоте.

Симптомы хромоты у взрослых

Ходьба – очень сложный процесс, который затрагивает все уровни нервной системы, включая головной и спинной мозг, нервы, которые снабжают мышцы в организме, а также костно-мышечную систему. Хотя хромота может быть простой попыткой избежать опоры на травмированную ногу или ступню, она также может стать признаком многих сложных неврологических состояний.

Предвестниками хромоты могут стать:

  • боль в ступне или ноге;
  • боль в бедре;
  • слабость или онемение в ногах или ступнях;
  • затруднение при вставании из положения сидя;
  • частые падения;
  • ощущение дисбаланса;
  • неспособность согнуть пальцы ног.

Лечение хромоты у взрослых

Хромота может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Следует обратиться за медицинской помощью, если:

  • вы внезапно испытываете затруднения при ходьбе, потерю равновесия, онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела – это может быть признаком инсульта;
  • вы чувствуете онемение или покалывание в ногах или ступнях.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и таких тестов, как рентген, ультразвуковое допплеровское исследование, КТ или МРТ3.

Врач может провести полное неврологическое обследование, чтобы определить причину хромоты, особенно если он подозревает, что причина кроется в головном, спинном мозге или нервах. Неврологическая оценка обычно включает проверку силы, чувствительности, когнитивных способностей и способности ходить.

Если врач подозревает, что причиной хромоты может быть наследственное заболевание, он может назначить генетическое тестирование.

Современные методы лечения

Хромоту, вызванную ортопедической болью или травмой, можно лечить дома. Для этого потребуется:

  • отдых – если острая травма или чрезмерная нагрузка является причиной хромоты, может помочь отдых для травмированной ступни или ноги в течение нескольких дней;
  • лед – холодный компресс в области травмы может уменьшить отек;
  • обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты.

Если хромота усиливается или не проходит, следует обратиться к врачу. В зависимости от диагноза доктор может порекомендовать:

  • костыли – в случае травмы они снизят нагрузку на ногу;
  • физиотерапию.

Некоторым пациентам может потребоваться операция по замене суставов или лечение основного заболевания, которое вызвало болезнь.

Профилактика хромоты у взрослых в домашних условиях

Основа профилактикиэто здоровый образа жизни, защита от травм, а также борьба с теми болезнями, которые могут вызвать хромоту.

Как улучшить память и работу мозга
Здоровый образ жизни, посильные нагрузки и правильная техника — вот лучшая профилактика хромоты. Фото: Shutterstock

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы наших читателей о хромоте ответил травматолог-ортопед Олег Сажников.

Какие могут быть осложнения при хромоте?

– Могут возникать артрозы суставов нижних конечностей, мышечный дисбаланс, контрактуры и другие проблемы.

Нужна ли операция для лечения хромоты?

– Все зависит от причины возникновения хромоты. Иногда действительно требуется оперативное лечение. Если симптомы достаточно яркие, не проходят долгое время, нужно немедленно обращаться к врачу. Также не нужно стесняться и использовать дополнительную опору: трость или костыли.
  1. Лекарство Джона Хопкинса. Хромота.
  2. Рэтчфорд Е. В. Медикаментозное лечение хромоты. J Сосудистая хирургия. 2017;66(1):275-280. doi: 10.1016/j.jvs.2017.02.040
  3. Национальный институт сердца, легких и крови. Заболевание периферических артерий: диагностика.