Гидраденит у взрослых

Гидраденит у взрослых — неприятное кожное заболевание, которое доставляет много неудобств. Оно может перерасти в хроническую форму и даже привести к сепсису, поэтому важно лечить гидраденит вовремя
Гидраденит у взрослых
Гидраденит у взрослых. Фото: Shutterstock

Что такое гидраденит

Гидраденит — это один из вариантов гнойно-воспалительного заболевания кожи, в котором задействованы потовые железы.

В норме потовые железы, расположенные в коже, вырабатывают пот. Они представляют собой трубочку, свернутую в клубок – снизу образуется пот, через трубочку выделяется на кожную поверхность. В сутки может выделяться 400-600 миллилитров пота, а в жару при физической активности – несколько литров.

Есть особая разновидность потовых желез – апокриновые. Они расположены только подмышками, вокруг сосков, ануса и в паху. Пот из этих желез особый – более густой и с сильным запахом. Считается, что именно в нем содержатся феромоны, привлекающие противоположный пол.

Пахнет пот из апокриновых желез потому, что вместе с потом верхняя часть апокриновых клеток также выводится на поверхность. В этой смеси активно размножаются бактерии и усиливают запах. Этот пот имеет нейтральный или щелочной рН, что совершенно не опасно для бактерий. Также размер апокриновых желез больше, чем у других потовых желез, поэтому бактерии без проблем пробираются через проток и размножаются внутри. Далее они распространяются в окружающую клетчатку, и развивается воспаление.

Этот тип потовых желез как раз и воспаляется при гидрадените. Заболеть могут и мужчины, и женщины – последние страдают чаще. Причем у женщин гидраденит образуется в основном в подмышечных впадинах, а у мужчин – в промежности. Пожилые люди практически никогда не болеют гидраденитом, поскольку потовые железы у них работают неактивно.

Народное название гидраденита – «сучье вымя». В острой фазе болезненные припухлости на коже внешне напоминают соски кормящей собаки.

Причины гидраденита у взрослых

  • Дезодоранты и прочие средства закупоривают поры и вызывают воспаление.
  • Несоблюдение гигиены, ссадины кожи после бритья и эпиляции, опрелости делают кожу уязвимой для бактерий. Гидраденит вызывают в основном золотистые стафилококки и стрептококки.
  • Общее снижение иммунитета, вызванное гормональными заболеваниями, токсинами, злоупотребление сладостями повышает риск гидраденита.
  • Заболевание может повторяться, поэтому лучше не допускать и первого раза.

Симптомы гидраденита у взрослых

  • На первых стадиях в месте, где начинается воспаление, ощущается дискомфорт и покалывание. На поверхности можно заметить красный прыщик – это пораженная потовая железа, пока она одна. Если гидраденит будет развиваться дальше, воспалятся и соседние железы.
  • Со временем припухлость нарастает, кожа краснеет, появляется боль. Центральная часть припухлости становится мягкой, поскольку внутри нее гной. В какой-то момент припухлость вскрывается, и гной начинает выходить. Он густой как сметана, часто с кровью. Процесс развития гнойника может длиться до двух недель. После выхода гноя образуется рубец.
  • Если воспалилось много соседних желез, образуется большой инфильтрат, вызывающий сильную боль. Кожа в этом месте бугристая. Без лечения воспаление может затянуться на пару месяцев. В тяжелых случаях человек ощущает слабость, повышается температура, самочувствие ухудшается.

Лечение гидраденита у взрослых

  • На начальной стадии лечение состоит в обработке кожи антисептиками, мазями с антибактериальным эффектом.
  • Иногда применяется сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, но только после консультации врача.
  • При образовании гнойника требуется помощь хирурга. Под местной анестезией (в тяжелом случае требуется общий наркоз) врач вскрывает гнойники и удаляет содержимое, промывая раны. После операции важно ухаживать за кожей и обрабатывать специальными растворами, чтобы не допустить рецидива.
  • На месте вскрытого гнойника образуется рубец. Не важно, вскрылся он сам или хирургическим путем, следа на коже практически невозможно избежать.

Диагностика

При появлении симптомов нужно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач осматривает и прощупывает пораженную область. Важно отличить гидраденит от фурункула, разрыва кисты и других заболеваний.

Также потребуется сдать кровь на общий анализ – в ней обнаруживаются повышенные лейкоциты и ускорение оседания эритроцитов. Содержимое гнойника отправляют на посев. Это помогает точно узнать возбудителя болезни, и на какой именно антибиотик он среагирует.

Современные методы лечения

Самое эффективное лечение гидраденита на сегодняшний день – курс антибиотиков. Без терапии против бактерий обойтись не удастся, и иногда наружного лечения недостаточно.

Посев отделяемого из раны помогает подобрать действенный препарат. Но посев занимает время, а в этот момент человек страдает от боли и воспаления. Поэтому терапию могут назначить раньше, чем придет результат анализа.

При активном лечении незапущенной формы гидраденита выздоровление наступает через 5-14 дней. Но всегда остается риск, что заболевание повториться.

Кстати, гидраденит не заразен, но все же пользоваться одними средствами для депиляции не стоит.

Профилактика гидраденита у взрослых в домашних условиях

  • Лучший способ избежать гидраденита – соблюдать гигиену, особенно если вы склонны к потливости. Кожу в местах, где обычно развивается гидраденит, нужно периодически обрабатывать антисептиками.
  • Для снижения потливости лучше носить одежду из натуральных тканей. Она не должна натирать, и ее важно регулярно менять на чистую.
  • Постоянное использование антиперспирантов также вредно, особенно тех, что обещают долгий эффект. Можно использовать их изредка, попробовать заменить присыпкой с бактерицидным эффектом. Или просто несколько раз в день споласкивать подмышки водой. Снижение излишнего веса также поможет сократить потливость.
  • Если вы бреетесь с помощью станка, не допускайте порезов и обрабатывайте кожу после процедуры. Но лучше просто подстригать волоски или пользоваться лазерной эпиляцией.
  • Важно следить за состоянием иммунитета, не допускать развития инфекций. Если заболевание все же началось, нельзя принимать ванную, лучше мыться под душем и не тереть воспаленные места, иначе инфекция распространиться.

Популярные вопросы и ответы

Что же делать, чтобы избежать потливости и при этом не допустить развития гидраденита? Подробнее расскажет к.м.н., врач-дерматолог Ольга Петренко.

Какие могут быть осложнения при гидрадените?

Осложнения гидраденита – это повторные гидрадениты, распространение инфекции на окружающие мягкие ткани, гнойное их расплавление, формирование стойких очагов с затечниками, ходами, которые трудно и долго заживают.

Когда вызывать врача на дом при гидрадените?

Рекомендован очный осмотр, причем в условиях лечебного учреждения. Стоит обратиться или к дерматологу на начальных стадиях, или к хирургу, когда процесс гнойного расплавления кожи уже зашел далеко. Так как может уже потребоваться помощь в условиях малой операционной, то лучше посетить врача в поликлинике.

Также могут потребоваться анализы – анализ крови на глюкозу, общий анализ крови, посев отделяемого для выявления возбудителя и определения чувствительности антибиотиков, так как она может значительно меняться.

Можно ли лечить гидраденит народными средствами?

Лечить можно, как-то же лечились люди раньше, но! Все-таки велика опасность, что пациент ошибается с диагнозом и недооценивает тяжесть состояния и предрасполагающих к быстрому распространению инфекции факторов. Поэтому надо принять меры к доврачебному и врачебному осмотру.

Какими средствами от потоотделения во время жары пользоваться, чтобы не провоцировать гидраденит?

Пользоваться людям антиперспирантами можно, но соблюдать здоровый баланс. Не стоит при склонности к воспалению выбирать обещающие длительную защиту от пота, ведь это будет достигаться искусственным торможением функции потовой железы.

Обязательно соблюдать ежедневную гигиену с использованием моющих мягких средств, не травмировать кожу натиранием, агрессивным удалением волос, конечно же одежда должна быть приятной по ощущениям, гигроскопичной и свежей.