Флебит

Испытываете боль и тяжесть в ноге, неожиданно поднялась температура, и выступила венозная сетка? Скорее всего, вы столкнулись с флебитом — воспалением венозных стенок

Что такое флебит

Флебит – это воспаление венозной стенки, которое в большинстве случаев является осложнением варикозной болезни вен. Чаще всего флебит поражает поверхностные вены нижних конечностей, и воспаление может провоцировать образование кровяных сгустков, «заклеивающих» повреждения венозных стенок, а это уже чревато образованием тромбов.

Причины флебита

Чаще всего флебит (особенно флебит нижних конечностей) возникает как следствие и осложнение варикозной болезни. Также воспаление венозной стенки может вызвать травма. Например, постинъекционный флебит возникает из-за повреждения или раздражения вены раствором при инъекции, а аллергический флебит развивается из-за аллергии на лекарство или материал катетера. Часто флебит встречается как осложнение после химического ожога вены (например, после инъекций или неправильного введения лекарства).

Иногда флебологи специально искусственным путем вызывают флебит для лечения варикозной болезни. Во время склеротерапии в вену вводится вещество, которое вызывает асептический флебит, который приводит к склеиванию венозных стенок.

Симптомы флебита

Симптомы флебита зависят от того, в острой или хронической форме протекает болезнь. Чаще всего встречаются следующие проявления болезни:

боль и ощущение напряжения, распирания в области пораженных вен;
покраснение и уплотнение кожи на пораженном участке;
появление красных полос по ходу воспаленных вен;
местное повышение температуры кожи;
общая слабость и недомогание;
повышение температуры тела¹.

При хронической форме флебита симптоматика выражена не так ярко, но существует большая вероятность перетекания флебита в тромбофлебит.

Как лечить флебит

Лечением флебита занимается врач-флеболог. Важно обращаться к специалисту за консультацией, как только вы стали испытывать боль и другие неприятные симптомы или заметили у себя признаки варикозного расширения вен. Специалист подберет схему лечения и препараты.

Диагностика

Диагностика флебита начинается со сбора анамнеза заболевания. Врач осматривает пациента и внимательно выслушивает все жалобы, обращая внимание, когда появились боли, отеки, тяжесть в ногах. Также специалист может назначить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, МРТ и КТ нижних конечностей^1,2. При необходимости назначаются лабораторные исследования крови, а также консультация терапевта или кардиолога.

В тему

Лучшие препараты при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Современные методы лечения

При лечении флебита пациенту в первую очередь показан постельный режим, причем пораженная конечность должна находиться в приподнятом положении.

Врач может назначить определенные препараты для лечения флебита — обычно это антикоагулянты, снижающие вязкость крови и препятствующие формированию тромбов. Также рекомендуются противовоспалительные средства для внутреннего и наружного применения. Назначаются мази с нестероидными противовоспалительными средствами и гепарином в составе^1,2.

Многим пациентам показан прием флеботоников – препаратов, которые улучшают состояние вен, повышают их прочность и эластичность. Практически всегда врачи рекомендуют использование эластичных бинтов и компрессионного трикотажа¹.

Если воспаление перешло на глубинные вены, началось тромбообразование, то может решаться вопрос о хирургическом вмешательстве. Например, для лечения мигрирующего флебита проводят экстренную операцию – кроссэктомию, при которой перевязываются или удаляются пораженные участки вены. В плановом порядке может решаться вопрос о флебэктомии – удалении измененной вены.

На заметку

Что такое тонус вен и почему его важно поддерживать: памятка КП

Профилактика флебита в домашних условиях

Профилактика флебита, как и многих других заболеваний сосудов и вен, включает в себя несколько простых, но важных правил.

Необходимо сбалансировать свой режим дня и рацион питания.
Не пренебрегайте занятиями спортом, гимнастикой, как можно больше двигайтесь, прогуливайтесь пешком, например, после работы лучше пройти пару остановок пешком, чем проехать на автобусе или такси.
Поскольку лишний вес, увлечение острыми, жирными продуктами серьезно сказывается на состоянии сосудов и вен, откажитесь или минимизируйте потребление вредной пищи, заменив ее свежими овощами, зеленью и фруктами.
Также необходимо отказаться от вредных привычек и укреплять иммунную систему.
Если у вас есть варикозная болезнь вен, то необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у флеболога, а при появлении боли и дискомфорта не пускать болезнь на самотек, а сразу же обратиться к специалисту.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся флебита и его лечения, отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург Денис Ибрагимов.

К каким осложнениям может привести флебит?

— Флебит – достаточно серьезное и коварное заболевание, которое может привести к множественным неприятным последствиям. Например, острая форма флебита, если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму, когда уже будут затронуты не только поверхностные, но и глубокие вены, а если начнется образование кровяных сгустков – тромбов, то флебит может перейти в тромбофлебит. Также, если заболевание пустить на самотек, в венозных стенках могут возникнуть склеротические изменения и даже септическая эмболия.

Можно ли лечить флебит народными средствами?

— Вообще лечением флебита должен заниматься врач-флеболог, а самолечение с помощью народной медицины может быть опасно. Для облегчения симптомов можно сделать компресс из перемолотой в муку гречневой крупой или с отварами лечебных травм. Когда ложитесь спать, следите, чтобы ноги находились в приподнятом положении, можете, например, подложить подушку. Ну и старайтесь соблюдать покой, пока боль и отечность не спадут.

Какие предпосылки к появлению флебита существуют?

— Как уже было сказано, флебит чаще всего является осложнением варикозной болезни вен, а к ней, в свою очередь, наиболее склонны беременные женщины, люди с лишним весом, ведущие сидячий образ жизни, без должной физической нагрузки. При долговременном напряжении, сильной нагрузке и травмах, стенки вен также могут воспаляться.

Источники:

Флебит и тромбофлебит. Клинические рекомендации.2021 год. http://disuria.ru/_ld/10/1083_kr21I80I82MZ.pdf
Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов. Бицадзе В.О., Бредихин Р.А., Булатов В.Л., Головина В.И., Дженина О.В., Золотухин И.А., Илюхин Е.А., Калинин Р.Е., Каторкин С.Е., Кириенко А.И., Крылов А.Ю., Лобастов К.В., Макацария А.Д., Мжаванадзе Н.Д., Порембская О.Я., Прядко С.И., Селиверстов Е.И., Сонькин И.Н., Сорока В.В., Стойко Ю.М., Сучков И.А., Счастливцев И.В., Черкашин М.А. Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов. Флебология. 2021;15(3):211‑244. https://www.mediasphera.ru/issues/flebologiya/2021/3/1199769762021031211