После изобретения вакцины от дифтерии и массовой вакцинации населения произошло значительное снижение количества случаев этого заболевания. Но так как прививки делаются в раннем детском возрасте, приобретенный иммунитет постепенно снижается, от чего сейчас встречаются симптомы дифтерии у взрослых.
Что такое дифтерия
Дифтерия – острая инфекция, ее причиной является бактерия из рода коринебактерий. Так же их называют «дифтерийные палочки». Их размножение может вызывать серьезную интоксикацию организма.
Инфекция передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Помимо такого распространения коринебактерии могут переносить и внешне здоровые носители.
Причины дифтерии у взрослых
Взрослые, которым прививку АКДС делали в далеком детстве, могут подхватить инфекцию как от больных с симптомами, так и от носителей бактерии, у которых клинические симптомы болезни могут не проявляться. Тем более высок риск заболевания у непривитых людей и тех, кто страдает хроническими ЛОР-заболеваниями.
Дифтерия в первую очередь поражает слизистые оболочки рта и носоглотки, нередко болезнь может затронуть и гортань, и бронхи. Самые опасные для окружающих люди, у которых заболевание распространилась на область зева, носа и гортани. Вместе с выдыхаемым воздухом они распространяют бактерии, способные заразить окружающих.
Симптомы дифтерии у взрослых
Прежде всего болезнь развивается в том месте, через которое она попала в организм. Как правило, это зев, трахея, нос, глаза, кожа или слизистая оболочка наружных половых органов. Инкубационный период продолжается от 2 до 12 дней, затем заболевший становится заразным.
Из признаков дифтерии можно отметить следующие:
- чуть белесая пленка, плотно прилегающая на слизистых;
- увеличенные лимфоузлы, особенно на шее;
- повышенная температура тела;
- боль при глотании;
- головная боль,
- слабость;
- иногда отек и выделения из носа и глаз.
Дифтерия зева – самая распространенная форма заболевания. Она может иметь разную степень тяжести.
- Локализованная. Сперва у заболевшего повышается температура, слабость как при ОРВИ. Через 1-2 суток появляется налет на миндалинах.
- Распространенная. Дифтерийная пленка начинает распространятся по ротовой полости на язычок и небо.
- Токсическая. Отличается отеком шеи (подкожной клетчатки) и резким повышением температуры до 40 °С. Пленки, покрывающие слизистую, плотные, с примесью крови.
- Молниеносная. Из-за интоксикации появляется рвота, судороги, возможна потеря сознания и сбои в работе сердца. При такой форме налет на слизистой может не успеть сформироваться, так как смерть больного наступает через 2-3 дня, если не оказать своевременную помощь.
Лечение дифтерии у взрослых
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно с использованием народной медицины. Никакое полоскание горла при дифтерии не заменит противобактериальную терапию, а только ухудшит состояние. Лечение должен назначить врач инфекционной больницы, в изолированном боксе.
Несвоевременная госпитализация может вызвать осложнения и привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Диагностика
Для диагностики дифтерии используются бактериологический, серологический и ПЦР-анализ. Для полной картины также делают клинический анализ крови. Он помогает прояснить, чем вызвано воспаление.
Анализ на дифтерию назначают при ангине и других ЛОР-заболеваниях, при которых наблюдается воспаление гортани. С пораженной поверхности забирают мазок для проведения бактериологического исследования. Это позволяет выяснить, наблюдается ли рост дифтерийной палочки. В случае ее обнаружения, анализ придется сдать всему окружению заболевшего, так как дифтерия очень заразна.
Как дополнение к бактериологическому методу могут использовать ПЦР-диагностику, а чтобы узнать, есть ли у человека антитела к заболеванию, проводят серологическое исследование венозной крови.
Современные методы лечения
В лечении применяется противодифтерийная сыворотка, антибиотики, общеукрепляющая терапия. Лечению в стационаре подлежат выявленные во время осмотров носители токсигенных штаммов (вариантов) возбудителя. Им назначается антибиотикотерапия.
Профилактика дифтерии у взрослых в домашних условиях
Вакцинация – это наиболее эффективная профилактика дифтерии.
- Первая прививка от дифтерии проводится в трехмесячном возрасте вакциной АКДС или АДС.
- Прививку повторяют в 4,5 месяца, полгода, 1,5 года и 6 лет.
- Ревакцинацию проводят в 16 лет и повторяют раз в 10 лет.
Если все же кто-то из членов семьи заболел, то необходимо сдать анализы всем, кто контактировал с заболевшим. Помещение, посуда, предметы обихода должны быть продезинфицированы с помощью моющих средств. Желательно кварцевание помещения с помощью домашней кварцевой лампы. По мере возможности больного необходимо изолировать.
Популярные вопросы и ответы
На типичные вопросы пациентов по поводу дифтерии мы попросили ответить врача общей практики Михаила Пешкова.
