Слово «геморрой» нередко вызывает улыбку, но одновременно и тревогу в душе многих людей. Еще в древности это заболевание считалось проклятием, да и сегодня оно мешает нормально жить и работать, а его лечение может занять много времени.
Утешает лишь тот факт, что современная терапия геморроя более эффективна, чем сотни лет назад, когда от болезни пытались избавиться с помощью пиявок, бамбуковых палочек и раскаленного железа.
Наши эксперты – врач-колопроктолог, хирург Екатерина Сологова и к.м.н., врач-колопроктолог Дмитрий Сафронов – рассказали, что можно и нельзя делать при геморрое, и объяснили, как наш образ жизни влияет на развитие этой болезни.
Полезная информация о геморрое
Считается, что геморрой – болезнь людей среднего возраста, но это не так. Заболевание может встречаться у пожилых, молодых и даже детей. Другие полезные факты о геморрое мы собрали в таблице.
| Какие виды геморроя бывают | по форме: наружный, внутренний, комбинированный; по течению: острый, хронический |
| Сколько стадий у геморроя | выделяют четыре стадии хронического геморроя1,2 |
| Самые опасные осложнения геморроя | геморроидальное кровотечение, которое может сопровождаться развитием анемии, ущемление и тромбоз геморроидальных узлов1,2 |
Как отмечает колопроктолог Дмитрий Сафронов, геморрой и без осложнений достаточно неприятное заболевание, хотя онкологию, как думают некоторые пациенты, он не вызывает.
– Среди самых неприятных осложнений можно отметить длительные и обильные кровотечения, которые приводят к анемии и железодефициту. Геморрой-то мы вылечим, а вот восстанавливать запасы железа придется долго, иногда всю жизнь.
При самой запущенной четвертой стадии геморроя меня всегда беспокоит вопрос, сохранились ли у пациента функции мышцы, закрывающей задний проход. Опять же, геморрой мы вылечим, а вот восстановить нормальную работу сфинктера получается не всегда. А это означает недержание кала и газов в будущем, – объясняет эксперт.
Что можно делать при геморрое
Конечно, лечением геморроя должен заниматься врач, но многое зависит и от пациента. Рассказываем, что можно делать при геморрое, чтобы самочувствие стало лучше, а обострения случались реже.
Можно ли пользоваться туалетной бумагой при геморрое
Если следить за гигиеной, то симптомы геморроя будут беспокоить гораздо меньше. Врачи советуют после каждой дефекации обмывать водой область заднего прохода.
От обычной туалетной бумаги лучше отказаться: во-первых, она не до конца удаляет загрязнения, во-вторых, со временем может травмировать нежную кожу в этой зоне, в результате чего могут усилиться зуд и раздражение.
Можно ли заниматься спортом при геморрое
Конечно, о профессиональном спорте речь не идет, но разумная физическая активность должна присутствовать, ведь малоподвижный образ жизни – одна из причин геморроя.
Можно плавать, заниматься фитнесом и йогой, включить в свои тренировки кардионагрузки.
Физическая нагрузка положительно влияет на весь организм, а особенно полезны упражнения, которые укрепляют мышцы брюшного пресса.
Можно ли есть овощи и фрукты при геморрое
Да. Клетчатка регулирует работу кишечника и помогает предотвратить запор, который практически всегда сопровождает геморрой и ухудшает его течение3,4.
Клетчатка – это пищевые волокна. Они есть в овощах и фруктах (свекле, моркови, спарже, шпинате, яблоках, бананах, авокадо), цельнозерновых продуктах, бобовых, орехах и семечках. Существуют и биодобавки с клетчаткой, которые обычно содержат псиллиум (шелуху семян подорожника) и метилцеллюлозу.
Клетчатка бывает растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка при попадании в ЖКТ притягивает воду, превращается в гель и смягчает стул, а нерастворимая увеличивает объем переваренной пищи и помогает ей быстрее покидать пищеварительный тракт.
Чтобы клетчатка подействовала, нужно пить достаточное количество жидкости – 1,5-2 литра в день, если нет противопоказаний3,4.
Можно ли принимать ванну при геморрое
Этот способ помогает бережно очистить зону вокруг заднего прохода, облегчить зуд и раздражение и уменьшить мышечные спазмы4. Нужно наполнить ванну или другую емкость теплой (но не горячей!) водой и посидеть в ней 15-20 минут. В воду можно добавить эфирное масло или специальную соль, главное, чтобы добавки не раздражали кожу. А вот гель для душа, мыло и другие привычные моющие средства использовать не стоит, они могут высушить кожу и усилить симптомы геморроя.
Можно ли принимать лекарства
Да, но только те, что рекомендовал вам врач. При геморрое обычно назначают таблетки, свечи и мази.
- В качестве обезболивающих при геморрое чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках и капсулах.
- Мази и свечи от геморроя обычно содержат антикоагулянты, которые препятствуют формированию тромбов, синтетические гормоны для борьбы с воспалением, анестетики для быстрого обезболивания.
- При кровотечении могут использоваться гемостатические средства1,2.
Но любой препарат можно принимать только по рекомендации врача – самолечение малоэффективно, а в некоторых случаях и очень опасно.
Что нельзя делать при геморрое
При геморрое нужно соблюдать определенные ограничения, чтобы не провоцировать осложнения. Расскажем, что нежелательно делать пациентам с геморроем.
Можно ли поднимать тяжести при геморрое
Если у вас геморрой, врачи не советуют поднимать предметы, которые весят более восьми килограммов.
Подъем тяжестей повышает давление в брюшной полости, это может спровоцировать обострение хронического геморроя, и симптомы болезни усилятся.
Можно ли париться в бане и сауне при геморрое
Баня и сауна противопоказаны пациентам с обострением хронического геморроя и тем, кому только что сделали операцию, связанную с этим заболеванием.
Высокие температуры вызывают прилив крови к органам малого таза, а это значит, что возрастает риск кровотечения.
Можно ли употреблять алкоголь
При геморрое особенно опасны крепкие спиртные напитки в больших количествах. Алкоголь вызывает сгущение крови, может спровоцировать формирование тромбов и вызвать обострение болезни.
Можно ли есть жареную, жирную и острую пищу
Такая еда может стать причиной запора или жидкого стула, а при геморрое нежелательно и то, и другое. При жидком стуле возникают частые позывы в туалет, дискомфорт и раздражение в области заднего прохода. При запоре стул слишком плотный, его фрагменты могут травмировать воспаленные геморроидальные узлы, и они начнут кровоточить.
Можно ли ездить на велосипеде при геморрое
Врачи не советуют ездить на велосипеде и верхом и заниматься силовыми видами спорта, такими как тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг. Эти виды спорта связаны с повышенной нагрузкой на нижнюю часть тела и органы малого таза, а значит, возрастает риск выпадения геморроидальных узлов и кровотечений.
Советы врачей по лечению геморроя
– При появлении каких-то симптомов я советую незамедлительно обратиться к врачу-колопроктологу. Специалист проведет осмотр, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Не надо заниматься самолечением, чтобы не пропустить заболевания и осложнения, угрожающие жизни, – советует колопроктолог Екатерина Сологова.
– Внутренний геморрой – это всегда хроническое состояние, связанное с увеличением внутренних геморроидальных узлов и растяжением связок, которые эти узлы удерживают. Кстати, большинство людей думает, что у здоровых людей нет геморроидальных узлов. Это не так, они есть и выполняют определенную функцию, – добавляет к.м.н., колопроктолог Дмитрий Сафронов.
Итак, если узлы уже выросли и связки растянулись – ликвидировать это состояние можно только с помощью медицинских манипуляций, хотя и не всегда хирургических. Если мы говорим о геморрое на I и II стадии, то состояние пациента можно стабилизировать, для этого нужна регуляция стула (с помощью диеты и добавления в рацион пищевых волокон, чтобы дефекация была регулярной и без натуживания) и модификация образа жизни. То есть нужно исключить процессы, которые приводят к повышенному давлению в геморроидальных узлах – это употребление спиртного, неправильная физическая нагрузка, длительное сидение. Если соблюдать эти рекомендации, можно еще и избежать обострений.
– Наружный геморрой – это чаще острое состояние. Обычно пациенты обращаются к врачу с тромбозом геморроидального узла. Конечно, тромбоз может пройти и без лечения, но это всегда длительный и болезненный процесс. Можно выздороветь быстрее с помощью мазей, свечей и таблеток, но в арсенале врача-проктолога есть манипуляции, которые позволяют решить эту проблему за одно посещение, – объясняет эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы отвечают врач-колопроктолог, хирург Екатерина Сологова и к.м.н., врач-колопроктолог Дмитрий Сафронов.
Что очень хорошо помогает при геморрое?
Может ли геморрой пройти сам?
Чего нельзя делать при геморрое?
Что будет, если геморрой лопнет?
Как геморрой влияет на половую жизнь?
Источники:
- Геморрой. Клинические рекомендации. Взрослые. 2020 год. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/178_1 Дата обращения: 16.1.2024
- Назаров Мухсин Бобоназарович, Расулов Абдуллоджон Гафурович, Кобилов Исок Ишмамадович, Гафуров Аслиддин Умронович, Баладжонов Шоди Мисвохудинович, Даминова Нигина Мадамоновна СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ И ЕГО РЕЦИДИВОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Вестник педагогического университета (Естественных наук). 2022. №3 (15).
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennoe-sostoyanie-ob-etiopatogeneze-i-hirurgicheskogo-lecheniya-hronicheskogo-gemorroya-i-ego-retsidivov-obzor-literatury Дата обращения: 16.1.2024 - Сунь З., Мигали Дж. Обзор геморроя: представление и лечение . Клиники хирургии толстой и прямой кишки. 2016;29(1):22-29. doi:10.1055/s-0035-1568144 Дата обращения: 16.1.2024
- Санчес С., Чинн Б.Т. Геморрой . Клин Колон Ректальная хирургия . 2011;24(1):5-13. doi:10.1055/s-0031-1272818 Дата обращения: 16.1.2024
- Риваденейра Д.Э., Стил С.Р. Хирургическое лечение геморроя . Вейснер М, изд. До настоящего времени. Уолтем, Массачусетс: UpToDate. Дата обращения: 16.1.2024
