Основной признак простатита – боль, которая может быть разной и возникать в самых неожиданных местах. До появления этого признака многие не обращают внимания на незначительные неудобства и не спешат к врачу.
Установить диагноз и начать лечение как можно быстрее помогает информация о точках, в которых возникла боль, и об ее интенсивности. Нужно прислушаться к своим ощущениям во время болезни и запомнить, как часто и в какие моменты появляются неприятные ощущения, где они сосредоточены. Помимо этого, нужно обратить внимание на нарушения мочеиспускания, дискомфорт при половом акте.
Почему может возникать боль при простатите
Простата, или предстательная железа – это орган, вырабатывающий определенные вещества, необходимые для мужского организма. Образующаяся в специальных пузырьках ацинусах семенная жидкость обязательно должна выводиться из организма и не застаиваться.
При инфекции и воспалительном процессе в предстательной железе образуется скопление клеток воспаления – лейкоцитов. Они слипаются с отслаивающимся внутренним слоем протоков семенных пузырьков, закупоривают их, и жидкость перестает выводиться из железы.
Постепенно семенные пузырьки растягиваются, а сосуды сдавливаются, из-за чего нарушается кровоснабжение простаты. При этом в самой предстательной железе нет нервных окончаний, поэтому она не болит. Но рядом находятся другие органы – мочевой пузырь, прямая кишка и другие. В них присутствуют нервы, которые из-за воспалительного отека в простате «пережимаются», и возникает боль.
Как узнать, где появляется боль при простатите
Боль при простатите обычно отдает в область таза, поясницы, мошонки и паха1,2. Если заболевание хроническое, вялотекущее, то боли ноющие, продолжительные, часто отдают в задний проход. При острой форме простатита возникают резкие болезненные спазмы. Иногда неприятные ощущения настолько сильные, что их сложно терпеть и практически невозможно опорожнить мочевой пузырь, так как после этого боль усиливается.
Мошонка, яички
В основном, первые симптомы возникают именно в области яичек. Интенсивность болезненных спазмов зависит от степени тяжести простатита. При остром простатите боль интенсивная. Также присоединяются повышенная температура, озноб, проблемы при мочеиспускании.
Поясница
Это одна из самых типичных точек болезненности при воспалении предстательной железы. В пояснице в зависимости от степени болезни боль может быть как почти незаметной и ноющей, так и сильной, и резкой. «Стреляющую» боль легко спутать с радикулитом. Впрочем, болеть поясница может действительно от проблем с позвоночником, грыж и остеохондроза, поэтому уролог может дополнительно отправить на обследование к хирургу.
Промежность
Боль может охватить несколько точек, находящихся рядом, и становится трудно установить, где конкретно болит. Неприятные ощущения распространяются на область паха, могут затронуть лобок, суставы, крестец2. Боли в промежности обычно довольно сильные.
Анус
Прямая кишка плотно прилегает к предстательной железе, поэтому при простатите в анусе возникают сильные стреляющие боли2. Они усиливаются при дефекации, может возникать запор или метеоризм, трудности с опорожнением. Эти симптомы указывают как на хронический, так и на острый простатит, хотя могут быть вызваны и геморроем или кишечными заболеваниями.
Живот
Чаще всего болит низ живота, особенно после семяизвержения. Часть семенной жидкости выделяется из железы, поэтому она уменьшается в размерах, и воспалительные процессы при этом вызывают боль.
Боль в животе одна из самых коварных – в брюшной полости находится много органов, и все они могут вызвать такую же боль, как при простатите. Врач при обследовании исключает заболевания кишечника, аппендицит, запор и другие возможные проблемы.
Бок
Бок при воспалении предстательной железы болит редко, но такое тоже возможно. Врач обязательно исключает другие возможные причины – заболевания кишечника и печени, нетипичный инфаркт и даже пневмонию.
Копчик
Если воспаление затронуло копчиковые нервы, может возникнуть боль и в этой области. Такое проявление простатита легко перепутать с повреждением копчика, геморроем, защемлением нервов.
Ноги
Изредка бывает, что болит даже внутренняя или задняя поверхность бедра. При этом боль обычно отдает в задний проход или яички. Она обычно возникает при хронической форме простатита, и может длиться месяцами.
Популярные вопросы и ответы
При первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к урологу и пройти обследование. Важно предоставить врачу как можно больше информации о характере вашей боли, чтобы исключить другие болезни. Подобные боли может вызывать и геморрой, опухоли, камни в почках, грыжи позвоночника.
На популярные вопросы пациентов о боли при простатите ответил врач уролог-андролог Сергей Трубин.
Может ли болеть пах при простатите?
Постоянно колет в промежности. Что может там беспокоить?
Часто «тянет» и болит поясница. Есть ли вероятность, что это простатит?
Несколько месяцев периодически болезненно «простреливает» в половой член. Это острый простатит?
Источники:
- Реабилитационный комплекс для лечения синдрома хронической тазовой боли с эректильной дисфункцией. Андрология и генитальная хирургия. 2018 год. В. В. Евдокимов, Ш. Р. Сатыбалдыев, Э. Ш. Сатыбалдыева.
https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsionnyy-kompleks-dlya-lecheniya-sindroma-hronicheskoy-tazovoy-boli-s-erektilnoy-disfunktsiey/viewer - Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли. 2016 год. А. Д. Каприн, А. А. Костин, С. В. Попов. https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-v-lechenii-hronicheskogo-abakterialnogo-prostatita-sindroma-hronicheskoy-tazovoy-boli/viewer
