Все живые существа зависят от воды. Что касается людей, человеческий мозг и сердце состоят примерно на 70% из воды, в то время как легкие содержат колоссальные 80%. Даже кости примерно на 30% состоят из воды. Чтобы выжить, нам нужно в среднем около 2,4 литра воды в день, часть из которых мы получаем с пищей.
Но что произойдет, если возникнет аллергия на воду? Это состояние, называемое аквагенной крапивницей, означает, что обычная вода, попадающая на тело, вызывает резкие нетипичные реакции иммунной системы.
Люди с этим крайне редким заболеванием реагируют на любую воду: морскую, речную и водопроводную. Известны также случаи, когда аллергическая реакция возникала на пот и слезы1. Люди с аквагенной крапивницей избегают купания в водоемах, в ванной и под душем, стараются как можно меньше бывать под дождем и в местах с повышенной влажностью. Любой контакт с водой может стать причиной зуда, сыпи, покраснения кожи и других проявлений крапивницы.
Может ли быть аллергия на воду у взрослых
Точно неизвестно, когда был зарегистрирован первый случай аллергии на воду. В 1960-х годах сообщалось о двух молодых девушках, у которых после купания на коже появлялись зудящие волдыри.
Впоследствии аквагенную крапивницу диагностировали у людей разного возраста и пола. На основании полученных данных специалисты сделали выводы, что это состояние чаще встречается у женщин и, вероятно, начинает развиваться в период полового созревания, причем наиболее вероятной причиной является генетическая предрасположенность. По крайней мере, медики отмечали случаи семейной аквагенной крапивницы2,3.
Отсутствие масштабных исследований затрудняет лечение и диагностику заболевания. Нередко аквагенную крапивницу путают с другими патологиями, например, холодовой аллергией4. К счастью, определено, что состояние пациента с аквагенной крапивницей не ухудшается с возрастом, а иногда симптомы полностью проходят.
Как проявляется аллергия на воду у взрослых
Аллергия на воду у взрослых – это редкое заболевание, при котором у людей возникает аллергическая реакция на воду после ее контакта с кожей. Крапивница (зуд, жжение и появление волдырей диаметром 1-3 мм) может развиться на том участке кожи, который непосредственно контактирует с водой. После высыхания кожи волдыри обычно тускнеют в течение 30-60 минут. В более тяжелых случаях это состояние может вызывать затруднения дыхания, хрипы и одышку2.
Хотя аквагенная крапивница напоминает аллергию, чисто технически это не так – это так называемая псевдоаллергия. Механизмы, вызывающие это заболевание, не являются истинными аллергическими механизмами. Из-за этого антигистаминные препараты могут облегчить симптомы крапивницы, но не снять их полностью. Поэтому лучшее, что могут сделать пациенты – это избегать контакта с водой.
Кроме того, аквагенная крапивница провоцирует серьезный стресс. Исследования показали, что у людей со всеми типами хронической крапивницы, включая аквагенную, более высокий уровень депрессии и тревоги. Даже еда и питье могут вызывать стресс, потому что, если вода попадет на кожу или острая пища заставит пациента потеть, у него возможна аллергическая реакция.
Чем лечить аллергию на воду у взрослых
Большинство случаев аквагенной крапивницы возникают у людей, в семейном анамнезе которых не было аллергии на воду. Поэтому важно исключать все другие заболевания, и только потом лечить уже именно аллергию на воду.
Диагностика
Диагноз аквагенной крапивницы обычно подозревают на основании характерных признаков и симптомов. Затем для подтверждения диагноза может быть назначен тест с нанесением воды.
Во время этого теста на верхнюю часть тела прикладывают компресс с водой комнатной температуры на 30 минут. Для сравнения могут также прикладываться компрессы горячей и холодной водой, а также с дистиллированной и водопроводной.
Важно сказать пациенту, чтобы он не принимал антигистаминные препараты в течение нескольких дней перед тестом.
Современные методы лечения
Из-за редкости аллергии на воду данные об эффективности отдельных методов лечения очень ограничены. На сегодняшний день масштабных исследований не проводилось. Кроме того, в отличие от других типов крапивницы, избежать попадания воды крайне сложно. Обычно врачи применяют следующие методы лечения.
- Антигистаминные препараты – они обычно используются в качестве терапии первой линии при всех формах крапивницы. Эти препараты блокируют рецепторы и не обладают седативным действием, поэтому являются предпочтительными.
- Кремы или другие средства с гидрофобными свойствами – они служат барьером между водой и кожей. Их можно использовать перед купанием или другим воздействием воды, чтобы предотвратить попадание воды на кожу.
У некоторых людей с аквагенной крапивницей может не наблюдаться улучшения симптомов при лечении. Поэтому им, возможно, придется минимизировать воздействие воды, ограничивая время купания и избегая занятий в воде.
Профилактика аллергии на воду у взрослых в домашних условиях
Из-за редкости состояния меры профилактики не разработаны.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы про аллергию на воду нам ответила провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Ольга Зорина.
Могут ли быть осложнения при аллергии на воду?
Что известно о природе аллергии на воду?
Одна из гипотез состоит в том, что контакт с водой заставляет белки кожи становиться аутоаллергенами, которые затем связываются с рецепторами тучных клеток. Однако исследования ограничены из-за чрезвычайно малого числа пациентов с аквагенной крапивницей, и все еще мало доказательств, подтверждающих какую-либо гипотезу.
Можно ли вылечить аллергию на воду?
Источники:
- Rothbaum R, McGee JS. Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges. J Asthma Allergy. 2016 Nov 29;9:209-213.
doi: 10.2147/JAA.S91505. PMID: 27942227; PMCID: PMC5136360. Дата обращения: 23.12.2024 - Park H, Kim HS, Yoo DS, Kim JW, Kim CW, Kim SS, Hwang JI, Lee JY, Choi YJ. Aquagenic urticaria: a report of two cases. Ann Dermatol. 2011 Dec;23(Suppl 3):S371-4.
doi: 10.5021/ad.2011.23.S3.S371. Epub 2011 Dec 27. PMID: 22346281; PMCID: PMC3276800. Дата обращения: 23.12.2024 - Treudler R, Tebbe B, Steinhoff M, Orfanos CE. Familial aquagenic urticaria associated with familial lactose intolerance. J Am Acad Dermatol. 2002 Oct;47(4):611-3.
doi: 10.1067/mjd.2002.124599. PMID: 12271310. Дата обращения: 23.12.2024 - National Organization of Rare Diseases. Холодовая крапивница.
https://rarediseases.org/rare-diseases/urticaria-cold/ Дата обращения: 23.12.2024
