Аллергия на рыбу у взрослых

Рыба — один из распространенных пищевых аллергенов. Люди с аллергией на рыбу могут столкнуться с астмой, сыпью на лице и теле, а также с опасным для жизни состоянием - анафилаксией. Расскажем, как ее предупредить

По словам к.м.н., врач-аллерголога Олеси Ивановой, недавно Конгресс европейской̆ ассоциации аллергологов-иммунологов расширил большую «восьмерку» пищевых аллергенов, теперь их стало 14. Рыба была и в прошлом списке, и осталась в нынешнем.

Может ли быть аллергия на рыбу у взрослых

Аллергия на рыбу активно проявляется в раннем возрасте, когда малышу в рацион добавляют разные виды рыб. Дети редко перерастают аллергию, поэтому она сохраняется и во взрослом возрасте. Но есть случаи, когда аллергия на рыбу впервые развивается у взрослого человека¹.

Аллергические реакции вызывает протеин, который есть в мясе рыбы. К сожалению, рыбные аллергены настолько сильные, что вызывают проблемы даже после тепловой обработки. Очень чувствительные аллергики реагируют даже на пар, который появляется при варке рыбы. У них может начаться приступ астмы или насморк^2,3.

Белки, которые содержатся в разных видах рыбы, похожи между собой. Поэтому аллергические реакции обычно возникают на любую рыбу. К наиболее аллергенным относятся треска, палтус, морской окунь, лосось, форель, тунец, тилапия⁴.

Как проявляется аллергия на рыбу у взрослых

При аллергии на рыбу появляются следующие симптомы²:

расстройство ЖКТ;
зуд, сыпь, пятна на лице и теле;
одышка, трудности с дыханием;
отеки губ и век;
сухой кашель;
насморк, заложенность носа.

Чем лечить аллергию на рыбу у взрослых

Если после употребления любого вида рыбы, вы испытываете странные ощущения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

– Самое главное и важное в лечение аллергии на рыбу – убрать аллерген. После этого симптомы, как правило, проходят сами, – рассказывает врач-аллерголог Олеся Иванова. – Этот способ эффективен на 100%, но рекомендую очень внимательно относиться к составам продуктов. Вы можете отреагировать пищевой аллергией даже на малейший след рыбы в продукте.

Эксперт отмечает, что рыбу трудно избегать, если вы часто посещаете рестораны и редко обедаете дома. В заведении обязательно сообщите персоналу, что у вас есть аллергия на рыбу.

– Если у вас возникает анафилаксия на рыбу, ваши спутники должны избегать употребления рыбы в вашем присутствии, так как существует небольшой риск того, что вдыхание запаха приготовленной пищи может вызвать реакцию. Это и касается тех людей, которые скрепляют свою дружбу и любовь поцелуем. Другие источники случайного воздействия – это шведский стол, азиатские продукты, имитация черной икры, – продолжает врач.

Если осложнения после аллергии на рыбу так и не проходят, немедленно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Диагностика

Диагностика аллергии на рыбу начинается с посещения врача-аллерголога. Специалист проведет осмотр, назначит необходимые анализы, расспросит про ваш рацион.

Кровь на определение аллергии на рыбу забирают из локтевой вены. Потом биоматериал помещают в пробирку, в котором уже есть специальный гель. Через 5-10 минут сыворотка отделяется, и уже ее будут исследовать в дальнейшем. Сдавать кровь нужно натощак, не принимать пищу до сдачи, как минимум, 8 часов. В крови можно обнаружить специфические иммуноглобулины, которые образуются в организме после контакта с аллергеном – белком, содержащимся в рыбе.

Для диагностики аллергии могут использоваться кожные тесты. На кожу наносят несколько образцов аллергена и через некоторое время смотрят, на какой из них возникла аллергическая реакция: отек, покраснение.

Современные методы лечения

Как было сказано выше, аллергия на рыбу пройдет тогда, когда вы исключите ее из своего рациона, будете максимально избегать контакта как с сырой, так и приготовленной рыбой².

Снять симптомы аллергии помогают антигистаминные и гормональные препараты. Тяжелую аллергическую реакцию (анафилактический шок) купируют с помощью инъекции адреналина. Людям со склонностью к анафилаксии рекомендуется всегда носить с собой автоинъектор с адреналином.

Профилактика аллергии на рыбу у взрослых в домашних условиях

Чтобы не возникла аллергия на рыбу, нужно:

избегать контакта с рыбой: как с сырой, так и с термически обработанной;
внимательно читать составы продуктов, в них могут быть следы рыбы;
обращаться к аллергологу при первых подозрениях на аллергию на рыбу.

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы пациентов об аллергии на рыбу нам ответила врач аллерголог-иммунолог, к.м.н., член Европейской и Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Олеся Иванова.

Могут ли быть осложнения при аллергии на рыбу?

— Тяжелые симптомы при аллергии на рыбу – это одышка, астма, анафилаксия. Они встречаются не так часто.

На все ли виды рыб бывает аллергия?

— Часто реакция бывает на треску. Даже контакт со свежей сырой треской может привести к аллергическому дерматиту, крапивнице, анафилаксии. Проглатывание даже маленького количества трески может сопровождаться немедленными аллергическими реакциями. Наперекрест с треской также идут тунец, лосось, морской окунь, угорь. Сюда же можно отнести и скумбрию. Хотелось бы отметить, что если рыба копченая и приготовлена с использованием «жидкого дыма», то она тоже может спровоцировать нетипичную реакцию.

Чем заменить рыбу, если на нее аллергия?

— При аллергии на рыбу и морепродукты рекомендуют употреблять мясо птицы, яйца, бобы, а также источники омега-3 жирных кислот – молотый лен, водоросли, маргарин.

На морепродукты тоже будет аллергия, если есть аллергия на рыбу?

— Все индивидуально. У кого-то есть аллергия на рыбу, а на морепродукты нет. У кого-то есть и на то, и на другое. Моллюски, в том числе омары, устрицы и ракообразные, часто рекламируются как диетический̆ продукт. В их состав входит достаточное количество белков и мало жиров, но для миллионов людей, страдающих аллергией на моллюсков и ракообразных, крошечный кусочек может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Большинство людей с аллергией к моллюскам имеют аллергию на другие виды моллюсков в пределах того же класса. Например, если у вас аллергия на крабов, у вас также может быть аллергия на лобстеров, креветок и других ракообразных.

Есть ли связь между аллергией и лишним весом?

— Да, лишний вес у человека быть одним из проявлений того, что человек не переносит тот или иной продукт или у него вообще на него истинная аллергия.

Гистамин – биологически активное вещество, которое выделяется при попадании в организм аллергена, развивается реакция по типу «антиген-антитело». Но при псевдоаллергии нарушается выведение гистамина и формируется его непереносимость, уровень свободного гистамина в крови растет. Такое состояние приводит к хронической системной воспалительной реакции, которая приводит к задержке жидкости. При этом вы получаете около 5-7 лишних кг.

Источники:

Hilger C, Van hage M, Kuehn A. Diagnosis of allergy to mammals and fish: Cross-reactive vs. specific markers. Curr Allergy Asthma Rep. 2017;17(9):64.
doi:10.1007/s11882-017-0732-z Дата обращения: 23.12.2024
American College of Allergy, Asthma & Immunology. Fish allergy. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/fish/ Дата обращения: 23.12.2024
Savage J, Johns CB. Пищевая аллергия: эпидемиология и естественное течение. Immunol Allergy Clin North Am. 2015;35(1):45-59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004 Дата обращения: 23.12.2024
Кюн А., Свобода И., Арумугам К., Хильгер К., Хентгес Ф. Аллергены рыбы с первого взгляда: переменная аллергенность парвальбуминов, основных аллергенов рыбы. 2014;5:179. doi:10.3389/fimmu.2014.00179 Дата обращения: 23.12.2024