Появляются ли у вас волдыри на коже, отек или зудящая сыпь после того, как вы вернулись с холода, особенно на участках тела, которые не закрывала одежда? Отекает ли горло (или губы) после того, как вы выпили или съели что-нибудь замороженное? У вас когда-нибудь было сильное слезотечение, зуд и жжение в глазах во время пребывания на морозном воздухе? Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, у вас может быть заболевание, известное как холодовая аллергия1,2.
Что такое аллергия
Аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы на контакт с определенным веществом — аллергеном. Это вещество иммунные клетки распознают как агрессора и отвечают на него хроническими воспалительными реакциями. При этом само по себе вещество может быть вполне безобидным — пища, косметика, пыль или шерсть животных.
При аллергии на холод аллерген как таковой отсутствует. Точную причину реакции организма на холод ученые еще не установили. Но есть гипотеза, что под действием низких температур в организме образуются особые белки, которые иммунная система воспринимает как агрессора. В результате у человека могут возникать проявления холодовой крапивницы, дерматита, ринита или конъюнктивита3.
Организм может реагировать на холод не всегда, а только при определенных обстоятельствах. Например, когда человек плавает в холодной воде или в лицо ему дует прохладный ветер. Особенно чувствительные люди страдают от проявлений аллергии, когда входят в здание с кондиционером или задерживаются возле морозильной камеры в продуктовом магазине.
Обострения холодовой аллергии можно избежать, если соблюдать некоторые меры предосторожности. Также могут потребоваться определенные лекарства.
Причины аллергии на холод у взрослого
Точная причина возникновения холодовой аллергии неизвестна. Но существуют несколько факторов, которые усиливают риск развития этого состояния1,2:
- наследственная предрасположенность;
- лимфопролиферативные заболевания;
- гемофилия;
- сывороточная болезнь;
- прием некоторых лекарств: пероральные контрацептивы, противогрибковые препараты для приема внутрь;
- патологии щитовидной железы.
Но у большинства людей причина остается неизвестной, и аллергию называют идиопатической. Семейная аллергия на холод проявляется в раннем возрасте. В других случаях аллергические реакции возникают в молодом и среднем возрасте.
У кого возникает аллергия на холод
От холодовой аллергии обычно страдают мужчины и женщины 20-40 лет. Причем у представительниц слабого пола эта проблема встречается чаще. В группу риска входят люди, чьи родственники имеют аллергические заболевания или повышенную чувствительность к холоду. «Приобрести» холодовую аллергию в течение жизни могут люди, которые часто контактируют с холодной водой и воздухом.
Симптомы аллергии на холод у взрослого
Симптомы холодовой аллергии проявляются через несколько минут после воздействия холодных предметов, снега, воды или ветра и исчезают в течение 24 часов. Среди основных симптомов1,2:
- зудящие волдыри (крапивница), которые могут быть локализованными (поражающие определенные части тела) или генерализованными (сыпь по всему телу);
- одышка, хрипы;
- отек губ, языка и гортани;
- сильное слезотечение и резь в глазах;
- насморк.
Купание в холодной воде – наиболее частая причина аллергии на холод.
Обязательно нужно сообщить дерматологу, если у вас появляются какие-либо из этих признаков и симптомов при переохлаждении:
- пузыри, волдыри, иногда зуд;
- обжигающее ощущение;
- отек и покраснение на коже, подвергшейся воздействию холода;
- ощущение головокружения или дурноты;
- опухшие губы или отек горла.
Лечение аллергии на холод у взрослого
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, нужно поставить точный диагноз. Холодовую аллергию нужно отличить от других заболеваний, например, аллергического конъюнктивита, контактного дерматита, экземы, герпеса.
Диагностика
Самым информативным считается холодовой провокационный тест. К коже предплечья пациента на несколько минут прикладывают кубик льда, который находится в пластиковом пакете или стакане. Если у пациента есть гиперчувствительность к низким температурам, то в течении нескольких минут появится отчетливая красная опухоль и зудящая сыпь. Также врач может назначить общий и биохимический анализ крови и другие тесты для определения сопутствующих заболеваний.
Современные методы лечения
При гиперчувствительности к низким температурам лечение может помочь уменьшить обострения. Лечение может быть особенно важно, если:
- зимой нельзя выходить на улицу, поскольку сразу возникает сыпь;
- из-за холода появляется затрудненное дыхание или слабость.
Цель лечения – уменьшить симптомы, чтобы они не мешали повседневной жизни.
По возможности лечение холодовой аллергии у взрослых начинается с предотвращения того, что вызывает крапивницу. Например, если холодная вода вызывает крапивницу, ее следует избегать. Если отекает горло, когда вы едите или пьете что-нибудь холодное, вам следует избегать всех холодных продуктов и напитков. В холодное время года нужно носить теплую непромокаемую обувь и теплую ветронепроницаемую одежду. Для многих людей соблюдения этих рекомендаций достаточно, чтобы жить комфортно1,2.
Если вы сталкивались с серьезной реакцией на холод, такой как потеря сознания или отек в горле, дерматолог может порекомендовать всегда носить с собой автоинъектор с адреналином. Самостоятельное введение инъекции при серьезной реакции может спасти жизнь.
Если контакта с холодом никак не избежать, врач может назначить лекарственную терапию — например, антигистаминные препараты. Они могут предотвратить развитие аллергических реакций: зуда, отека, насморка. Устранить проявления холодовой крапивницы помогут и мази с глюкокортикостероидами.
Профилактика аллергии на холод у взрослого в домашних условиях
Пациентам с холодовой крапивницей следует научиться защищаться от резкого падения температуры тела. Водные виды спорта (например, плавание и серфинг) всегда должны осуществляться под присмотром на случай потери сознания или затрудненного дыхания.
Также возможен вариант постепенной выработки устойчивости к холоду путем постепенного закаливания кожи в условиях холода и последующего регулярного воздействия на тело: например, регулярный прием холодного душа.
Если пациенту нужна операция, нужно соблюдать рекомендуемые меры предосторожности во время общей анестезии. Анестезиологу следует заранее сообщить, что у пациента холодовая аллергия. Персонал должен принять меры, чтобы согреть пациента, следить за температурой тела, поддерживать равномерную теплую температуру в операционной.
У некоторых людей холодовая аллергия проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы относительно развития аллергии на холод и возможных последствий врачу-патологу, младшему научному сотруднику НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Дмитрию Абрамову.
Может ли быть аллергия на холод?
Если человек страдает холодовой крапивницей, у него могут появиться небольшие красные пятна на открытых участках кожи. Эти рубцы или крапивница появляются через 2-5 минут после воздействия холода. У людей, страдающих холодовой крапивницей, часто развивается множество различных симптомов, включая временные красноватые пузырьки на участке, где кожа подвергалась воздействию холода, отек рук и губ при удерживании или потреблении холодных предметов. Эти симптомы обычно длятся 1-2 часа после переохлаждения.
Хотя точная причина холодовой аллергии неизвестна, медицинские эксперты подозревают, что в некоторых случаях она может быть вызвана основным заболеванием. Аллергия на холод обычно поражает молодых и людей средних лет.
Можно ли вылечить аллергию на холод?
Источники:
- В Николаев Аллергия на холод // Астма и аллергия. 2005. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-na-holod Дата обращения: 12.12.2024 - Вероника Осипова Рекомендации при аллергии на холод // Астма и аллергия. 2014. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/rekomendatsii-pri-allergii-na-holod Дата обращения: 12.12.2024 - Maltseva N, Borzova E, Fomina D, Bizjak M, Terhorst-Molawi D, Košnik M, Kulthanan K, Meshkova R, Thomsen SF, Maurer M; COLD-CE Steering Committee. Cold urticaria — What we know and what we do not know. Allergy. 2021 Apr;76(4):1077-1094.
doi: 10.1111/all.14674. Epub 2020 Dec 24. PMID: 33249577. Дата обращения: 12.12.2024