Что такое аллергический ринит
Аллергический ринит — это острая или хроническая воспалительная реакция слизистых оболочек носа, которая возникает в ответ на попадание аллергенов, разносимых по воздуху (реже — проникающих через пищеварительный тракт или иными путями).
Заболевание крайне распространенное. По разным данным, аллергическим ринитом страдает от 8 до 15% населения планеты. Чаще аллергический ринит встречается у детей и молодежи в возрасте до 20-25 лет. По мере взросления проявления заболевания несколько уменьшаются, но полностью обычно не исчезают.
Что нужно знать об аллергическом рините
| Виды | сезонный, круглогодичный |
| Причины | пыльца растений, пыль, шерсть животных и пр. |
| Симптомы | заложенность носа, водянистые сопли, чихание, зуд в глазах |
| Лечение | антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие |
| Осложнения | средний отит, увеличение миндалин, хронический синусит |
Причины аллергического ринита у взрослых
Самая основная причина при развитии сезонных ринитов – это контакт с пыльцой ветроопыляемых растений: деревьев, а также злаковых, маревых и сложноцветных трав. У части пациентов этот тип ринита провоцируется спорами плесневых грибков.
Неверно считать, что сезонный ринит провоцируется пухом тополей. Сам пух – гипоаллергенный и не может провоцировать аллергию, но на поверхность пушинок обычно налипает много зерен пыльцы, и аллергические реакции развиваются именно на нее.
Круглогодичные риниты обычно провоцируют бытовые аллергены – это эпидермис животных, бытовая пыль (точнее – клещи этой пыли), споры плесени, различные химические вещества в воздухе.
Группы риска по аллергическому риниту
Чаще всего аллергический ринит встречается у пациентов, имеющих неблагоприятную семейную наследственность (предрасположенность к подобным реакциям). У таких людей в семье есть родственники с поллинозами, аллергическими ринитами, экземой, дерматитами, бронхиальной астмой, нейродермитом или крапивницей.
Кроме того, чаще заболевают дети и подростки, проживающие в городах.
Формы аллергического ринита
Аллергический ринит разделяют на два вида:
- сезонный – сенная лихорадка или аллергия на пыльцу при цветении;
- круглогодичный – при аллергии на пыль, животных и прочее.
Механизм развития аллергического ринита
При контакте с аллергенами возникает иммунопатологическая реакция первого типа. При ней вырабатывается большое количество особых иммуноглобулинов класса Е. При первой встрече с аллергеном реакций обычно не возникает, но любые повторные контакты с ним провоцируют активизацию клеток и выделение большого количества медиаторов аллергии, ведущим из которых является гистамин.
За счет гистамина возникает отек тканей, утолщение слизистых, расширение сосудов, что ведет к усилению выработки слизи, заложенности носа, затруднению дыхания.
Симптомы аллергического ринита у взрослых
К типичным симптомам аллергического ринита у взрослых относят водянистые выделения и заложенность носа, многократное чихание, покраснение конъюнктивы, зуд в носу, в области неба и глотки. Также могут присоединяться зуд кожи и сыпь. При попадании аллергенов на слизистую глаза может развиваться конъюнктивит. Это заболевание проявляется в виде покраснения глаз, зуда, слезотечения.
К симптомам, не связанным с аллергическим ринитом, относят заложенность носа, стекание гнойных выделений по задней стенке глотки, носовые кровотечения, потеря обоняния.
Лечение аллергического ринита у взрослых
Лечение аллергического ринита может проходить в домашних условиях, но под контролем врача-аллерголога. Важно правильно установить причину аллергии и устранить контакт с аллергеном. В будущем необходимо избегать контакта с аллергеном для того, чтобы не провоцировать заболевание.
Медицинские препараты
Медикаментозная терапия аллергического ринита включает следующие группы препаратов.
- Назальные глюкокортикостероиды – гормональные препараты, помогающие снять отек носа.
- Антигистаминные препараты назначают при наличии сопутствующих симптомов: зуда в носу, сыпи, покраснения глаз и слезотечения. Обычно используют антигистаминные препараты второго поколения.
- Назальные антигистаминные средства (капли в нос). Они помогают убрать зуд в носу и снять отек.
- Антигистаминные капли для глаз. Их закапывают при глазных симптомах.
- Сосудосуживающие препараты — они помогают снять отек в носу и и избавиться от заложенности. Однако эти препараты нельзя принимать дольше пяти дней. Большинство из них противопоказаны во время беременности.
Все чаще сегодня применяются комбинированные препараты, в которых есть и сосудосуживающий, и антигистаминный компоненты.
Обзор средств при аллергическом рините у взрослых
«Виброцил»
При аллергическом рините важно не только уменьшить отек и заложенность носа, но и воздействовать на саму причину – аллергическую реакцию. Препарат «Виброцил» содержит в составе сразу два активных компонента – фенилэфрин и диметинден. Фенилэфрин обладает сосудосуживающим действием, борется с отеком и заложенностью носа. Антигистаминный компонент диметинден помогает при зуде в носу и чихании. Также в составе препарата содержится масло лаванды, которое обладает нежным ароматом.
Основные показания к использованию капель «Виброцил»: острый и аллергический ринит, вазомоторный и хронический насморк, острый и хронический синусит, а также при подготовке к оперативным вмешательствам в полости носа или же устранения отека после них.
«Виброцил» выпускается в форме назальных капель и назального спрея. Средство подходит как взрослым, так и детям (от одного года для капель и от 6 лет – для назального спрея).
«Ксилен»
Препарат выпускается в форме назальных капель и спрея. В составе содержится ксилометазолин, который обладает сосудосуживающим действием. В инструкции производитель указывает, что средство подходит для пациентов с чувствительной слизистой оболочкой носа и не вызывает гиперемию.
Показания к применению: ОРВИ, сопровождающиеся насморком, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, подготовка и восстановление после операций в полости носа.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, тахикардия, артериальная гипертензия, глаукома, атрофический ринит и другие (см. инструкцию).
«Називин»
Основное действующее вещество в составе – оксиметазолин. За счет его сосудосуживающего действия препарат помогает бороться с отеком, восстанавливать аэрацию в придаточных пазухах носа. Это снижает риск развития бактериальных осложнений насморка.
Основные показания: насморк при ОРВИ, острый аллергический ринит, обострение вазомоторного ринита, в составе симптоматического лечения евстахиита, синусита и среднего отита, для устранения отека перед операцией в полости носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, воспаление кожи вокруг носа и другие (см. инструкцию).
«Галазолин»
Препарат содержит в составе ксилометазолин, который обладает сосудосуживающим действием. Он способствует уменьшению количества отделяемого из носа и помогает восстанавливать носовое дыхание. Средство выпускается в форме назальных капель и назального геля и может использоваться у взрослых и детей старше 6 лет.
Основные показания к приему: простудный насморк, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит. Также препарат может использоваться как вспомогательное средство при остром отите, во время подготовки к диагностическим манипуляциям в области носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гипертензия, тахикардия, глаукома, гипертиреоз и некоторые другие заболевания и состояния (см. инструкцию).
«Оксифрин»
В составе этого препарата также содержится сосудосуживающее вещество оксиметазолин, которое помогает уменьшать отечность и количество отделяемой слизи. «Оксифрин» выпускается в виде назальных капель и назального спрея и применяется для лечения аллергического и вазомоторного ринита, ОРВИ, сопровождающихся насморком, как вспомогательное средство при евстахиите, остром среднем отите и при некоторых других заболеваниях (см. инструкцию).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, атрофический ринит, закрытоугольная глаукома и другие.
Народные средства лечения
При аллергическом рините лучше не применять народные средства. Любые рецепты могут привести к осложнениям и ухудшению состояния, усилению аллергических проявлений на фоне перекрестных реакций.
Профилактика аллергического ринита в домашних условиях
Основной метод профилактики аллергического ринита – предотвращение контакта с аллергенами. Для этого в весенне-летний сезон цветения нужно меньше времени проводить на улице. Необходимо каждый день делать тщательную влажную уборку дома, избавиться от ковров, перед употреблением нового косметического средства проверить его на переносимость компонентов.
Популярные вопросы и ответы
Мы поговорили о том, опасен ли аллергический ринит для жизни, может ли заболевание перейти в более тяжелые формы, и можно ли вылечить ринит народной медициной с врачом-оториноларингологом Михаилом Лобзовым.
Какие могут быть осложнения при аллергическом рините?
При сезонном аллергическом рините заболевание связано с периодом цветения растений, пыльца которых выступает в качестве аллергена.
Круглогодичный аллергический ринит беспокоит человека в течении года при постоянном контакте с аллергенами, содержащимися в воздухе – это пыль, шерсть и перхоть домашних животных, бытовая химия, парфюмерия, пищевые продукты и другое.
Основными методами диагностики аллергического ринита являются общий анализ крови с определением количества эозинофилов, нейтрофилов, исследование носовой слизи на эозинофилы, а также кожные тесты, которые проводит врач-аллерголог.
При неправильном и несвоевременном лечении заболевание может привести к таким осложнениям как бронхиальная астма, полипозный риносинусит, отек Квинке. Чтобы этих осложнений избежать, необходимо вовремя обращаться к врачу.
Когда обращаться к врачу при аллергическом рините?
Можно ли вылечить аллергический ринит народными средствами?
Настоятельно не рекомендую использовать никакие народные средства, а также сосудосуживающие капли, так как их применение более 5-7 дней может вызвать зависимость и изменения в слизистой оболочке носа, ее истончение и сухость, что приводит к развитию медикаментозного ринита и еще большему затруднению носового дыхания.
В качестве профилактики обострения этого заболевания применяются препараты на основе морской воды для орошения носовых ходов, а также средства на основе порошкообразной целлюлозы, которая при распылении в носовых ходах образует защитную пленку на слизистой оболочке носа и снижает риск воздействия аллергенов и вирусов.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Инструкция по применению Виброцил ЛП-№(002542)-(РГ-RU)
- Инструкция по применению Ксилен Р N002372/01
- Инструкция по применению Називин П N012964/01
- Инструкция по применению Галазолин ЛП-№(000176)-(РГ-RU)
- Инструкция по применению Оксифрин ЛП-№(002716)-(РГ-RU)
