Проблема аллергических заболеваний крайне актуальна в настоящее время. По всему миру с данной проблемой сталкивается около одного миллиарда людей. В России процент людей, страдающих аллергией, равен, в среднем, 15-35%. При этом с каждым годом эта цифра увеличивается1.
С аллергическим дерматитом человек может столкнуться в любом возрасте. Чаще всего заболевание возникает у людей с хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Так же аллергическому дерматиту подвержены люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием, то есть имеющие наследственный фактор.
Что такое аллергический дерматит
Аллергический дерматит – это поражение кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на организм аллергена. Последствия могут проявиться через 12-48 часов в виде неприятных симптомов дерматита (зуд, шелушение, пятна, сыпь).
Полезная информация об аллергическом дерматите
Виды | Проявления |
Токсикодермия | В этом случае в качестве аллергена выступает вещество, которое попадает в организм человека через кровь. В основном, реакцию вызывают пищевые и лекарственные аллергены. |
Фиксированная эритема | Специфическая разновидность токсикодермии. Она возникает как ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов и проявляется в виде кожных высыпаний в одном и том же месте. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным при длительном приеме одного и того же лекарства2. |
Фитодерматит | Аллергеном выступает пыльца и сок растений. Развивается при попадании на кожу сока растений, например молочая, цитрусовых, масла примулы и прочих растений3. |
Контактный дерматит | Аллергическая реакция возникает после непосредственного контакта с одеждой, бытовой химией, декоративной косметикой, строительными материалами и т.д3. |
Как мы уже упоминали выше, с аллергическим дерматитом чаще всего сталкиваются люди, страдающие аллергией или бронхиальной астмой. В основном, это молодые люди в возрасте до 40-45 лет.
Что может послужить причиной аллергического дерматита предугадать сложно. Это может быть продукт питания, компонент бытовой химии или декоративной косметики, пыльца растений и даже привычная одежда или бижутерия.
К наиболее частым аллергенам относят:
- продукты питания (орехи, мед, яйца, куриное мясо, цитрусовые, пшеница, соя, овес, грибы, рыба, морепродукты, белок коровьего молока);
- косметические средства, парфюмерия;
- укусы насекомых;
- компоненты лекарств;
- бытовая химия;
- сорные травы, цветущие деревья;
- табак;
- химические вещества (лаки, краски, клей, строительные материалы).
Причины аллергического дерматита у взрослых
Изначально причиной возникновения аллергии служит реакция иммунитета на повторное взаимодействие с аллергеном. Самые обычные вещества, которые у большинства людей не вызывают никакой реакции, совершенно иначе воздействуют на аллергиков. Их иммунитет воспринимает аллерген как опасность и начинает с ними бороться, чтобы защитить организм.
Аллергия не всегда бывает врожденной, с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Однако нужно помнить, что, если в семье оба родители страдают какой-либо аллергической реакцией, вероятность развития аллергии у их ребенка достигает 80%. В случае одного аллергика в семье, этот процент снижается до 40. Но даже если в семейном анамнезе ни у кого аллергии нет, вероятность ее появления в течение жизни остается на уровне 20%.
Симптомы аллергического дерматита у взрослых
Симптомы аллергии достаточно сложно пропустить. Зачастую они могут быть схожи с симптомами экземы. При аллергическом дерматите на кожных покровах появляются красные пятна, иногда с мелкими пузырьками, которые могут лопаться. Когда воспалительный процесс начинает стихать, пораженный участок кожи покрывается корочкой, которая образуется из подсыхающей жидкости от лопающихся пузырьков и отмирающих частичек кожи. Самый неприятный симптом — это зуд, который может не стихать даже в ночное время суток.
Если говорить о хронической форме аллергического дерматита, то она сопровождается шелушением и утолщением кожных покровов, может быть нарушена пигментация кожи.
Также могут наблюдаться такие симптомы как:
- отечность;
- жжение;
- сухость кожи;
- боль в месте высыпаний.
Эффективное лечение аллергического дерматита у взрослых
Правильное и эффективное лечение может назначить только специалист после очного приема и сбора анамнеза у пациента. В случае аллергического дерматита стоит обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.
Лечение, как правило, в большинстве случаев многоэтапное, системное. Выглядит оно примерно следующим образом:
- выявление и полное устранение аллергена, вызывающего негативную реакцию;
- применение антигистаминных лекарственных препаратов;
- использование смягчающих, увлажняющих, противозудных и противовоспалительных мазей;
- выведение аллергена и очищение организма при помощи диеты и сорбентов.
У взрослых пациентов чаще встречается уже хроническая форма заболевания. В этом случае предпочтение отдается наружным гормональным препаратам, которые за короткий срок позволяют снять неприятную симптоматику. Такие средства быстро и эффективно снимают зуд, убирают отечность, воспаление и покраснение. Использовать гормональные препараты при лечении не рекомендовано более 2-3 недель, так как возможно развитие побочных явлений4.
Помимо гормональной терапии назначается дополнительное лечение местными негормональными препаратами. Они снижают негативную нагрузку на организм и могут использоваться более длительное время. Средства из данной категории могут выпускаться в виде кремов, гелей или мазей. Они эффективно устраняют шелушения, снимают зуд и боль, а также оказывают антимикробное действие.
Многие формы аллергического дерматита успешно лечатся в домашних условиях. Для восстановления организма, в среднем, достаточно 10-15 дней лечения. При этом крайне важно соблюдать диету и устранить воздействие аллергена на организм.
Диагностика
Для постановки диагноза аллергический дерматит необходимо обратиться к врачу дерматологу или аллергологу-иммунологу.
При первичном обращении к специалисту могут быть даны следующие рекомендации:
- сдать анализ крови (биохимический, на специфические IgE к раздражителям);
- сдать кожно-аллергические пробы;
- может потребоваться соскоб кожи для исключения патологий, не связанных с аллергией.
После прохождения всех обследований доктор должен исключить такие заболевания как псориаз, нейродермит, грибковые и бактериальные кожные инфекции. Если результаты исследований подтверждают наличие аллергии, специалист сможет определить ее вид и сформировать эффективную схему лечения.
Если пациент обращается с хронической формой заболевания, список рекомендуемых исследований будет выглядеть иначе. И главную роль здесь будут играть именно кожные пробы.
Препараты
Для эффективного лечения одного средства не будет достаточно, важен комплексный подход. Для этого используют целый ряд препаратов:
- мази, кремы, спреи гормональные и негормональные, с противовоспалительным и заживляющим эффектом;
- энтеросорбенты, которые «связывают» аллергены и выводят их из организма;
- антибиотики и противогрибковые препараты для лечения вторичной инфекции.
Негормональные средства
При легком течении заболевания эффективными помощниками станут негормональные препараты – например, мази и кремы, которые содержат цинк, витамины А и Е, глицерин. Эти компоненты помогают подсушить мокнущие участки кожи, заживить имеющие ранки, избавить от шелушения и зуда, снять воспаление и наполнить кожу необходимой влагой и питанием.
Эти средства могут использоваться как для монотерапии, так и в качестве вспомогательных средств после гормональной терапии.
Гормональные средства
Это препараты на основе синтетических кортикостероидных гормонов. Они назначаются в более сложных ситуациях, когда негормональная терапия не дала должного результата. Гормональные препараты также снимают зуд, воспаление и отек.
Антигистаминные средства
При лечении аллергического дерматита вряд ли удастся обойтись без антигистаминных препаратов. Проникая в организм, аллерген начинает раздражать рецепторы организма. При этом начинает активно вырабатываться гистамин, который запускает воспалительную реакцию.
Для того чтобы блокировать действие гистамина, необходимо использовать антигистаминные препараты в период острой фазы заболевания.
Энтеросорбенты
Энтеросорбенты помогают очиститься организму, снижают нагрузку на печень и кишечник, борются с аллергенами. Препараты работают только, если аллерген попал в организм через ЖКТ, и эффективны только в 1-2 суток от начала заболевания.
Антибиотики для лечения вторичной инфекции
Пациенты, страдающие токсикодермией, подвержены образованию открытых ран вследствие расчесов. Через незащищенные кожные покровы может происходить вторичное инфицирование патогенными бактериями. Если у пациента появляются нагноения или язвы, с которыми не справляются наружные средства, специалисты назначают антибиотики внутрь.
Важно помнить, что только доктор может прописать эффективную схему лечения. Самостоятельный подбор средств и их бесконтрольный прием может только усложнить течение заболевания.
Диета
Диета является неотъемлемой частью при лечении аллергического дерматита. Обострения заболевания у взрослых зачастую могут случаться именно тогда, когда пропадает контроль над питанием, а в ежедневном меню появляются новые продукты или те, на которые уже имелась реакция.
В период обострения заболевания следует соблюдать простые рекомендации:
- полностью исключить продукты-аллергены;
- не вводить в рацион продукты, которые ранее вы не пробовали.
Важным этапом является соблюдение питьевого режима. Вода помогает организму быстрее очиститься, не допускать обезвоживания и улучшает обменные процессы.
Профилактика аллергического дерматита у взрослых в домашних условиях
Аллергический дерматит сложно вылечить, но это не приговор. С данным диагнозом можно вполне комфортно жить, главное найти и исключить из своей жизни аллергены.
Обязательно нужно посещать врача дерматолога или иммунолога-аллерголога, который будет корректировать лечение в периоды обострений, и ни в коем случае не заниматься самолечением, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся аллергического дерматита, отвечает дерматолог, дерматолого-онколог Александр Чижов.
Как определить, что провоцирует аллергический дерматит?
Чем опасен аллергический дерматит?
Как быстро снять зуд при дерматите?
Источники:
- Минаева Н.В., Девяткова Е.А. Аллергическая заболеваемость у пациентов разных возрастных групп. Пермский медицинский журнал.2019
https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskaya-zabolevaemost-u-patsientov-raznyh-vozrastnyh-grupp/viewer - Беляева Т.М., Зонов А.В., Зонов В.Ф., Сундеева Е.А., Беляева А.М. Факторы риска и особенности клинического течения токсидермий. Медицина Кыргызстана, 2014.
https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-i-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-toksidermiy/viewer - Колхир П.В. Контактный дерматит (часть i). Аллергология и иммунология в педиатрии, 2010.
https://cyberleninka.ru/article/n/kontaktnyy-dermatit-chast-i/viewer - Шишалова Т.Н., Уханова О.П. Современные инструменты диагностики контактного аллергического дерматита. Наука и современность, 2011.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-instrumenty-diagnostiki-kontaktnogo-allergicheskogo-dermatita/viewer