Аллергический дерматит у взрослых

Покраснения на коже, сопровождающиеся зудом, могут быть проявлениями аллергического дерматита. Эту реакцию может вызвать что угодно – от стирального порошка до цветочной пыльцы. Как избавиться от симптомов аллергического дерматита, обсудим с экспертами
Аллергический дерматит у взрослых
Аллергический дерматит у взрослых. Фото: Shutterstock

Проблема аллергических заболеваний крайне актуальна в настоящее время. По всему миру с данной проблемой сталкивается около одного миллиарда людей. В России процент людей, страдающих аллергией, равен в среднем 15-35%. При этом с каждым годом эта цифра увеличивается1.

С аллергическим дерматитом человек может столкнуться в любом возрасте. Чаще всего заболевание возникает у людей с хронической аллергией, бронхиальной астмой или крапивницей. Аллергическому дерматиту подвержены и люди, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием, то есть имеющие наследственный фактор.

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это поражение кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на организм аллергена. Последствия могут проявиться через 12-48 часов в виде неприятных симптомов (зуд, шелушение, пятна, сыпь).

Полезная информация об аллергическом дерматите

ВидыПроявления
ТоксикодермияВ качестве аллергена выступает вещество, которое попадает в организм человека через кровь. В основном реакцию вызывают пищевые и лекарственные аллергены.
Фиксированная эритемаСпецифическая разновидность токсикодермии. Она возникает как ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов и проявляется в виде кожных высыпаний в одном и том же месте2.
ФитодерматитАллергеном выступает пыльца и сок растений. Развивается при попадании на кожу сока растений, например молочая, цитрусовых, масла примулы и прочих растений3.
Контактный дерматитАллергическая реакция возникает после непосредственного контакта с одеждой, бытовой химией, декоративной косметикой, строительными материалами3.

Причины аллергического дерматита у взрослых

Изначально причиной возникновения аллергии служит реакция иммунитета на повторное взаимодействие с аллергеном. Самые обычные вещества, которые у большинства людей не вызывают никакой реакции, совершенно иначе воздействуют на аллергиков. Их иммунитет воспринимает аллерген как опасность и начинает с ними бороться, чтобы защитить организм.

К наиболее частым аллергенам относятся:

  • продукты питания (орехи, мед, яйца, куриное мясо, цитрусовые, пшеница, соя, овес, грибы, рыба, морепродукты, белок коровьего молока);
  • косметические средства, парфюмерия;
  • укусы насекомых;
  • компоненты лекарств;
  • бытовая химия;
  • сорные травы, цветущие деревья;
  • табак;
  • химические вещества (лаки, краски, клей, строительные материалы).

Аллергия не всегда бывает врожденной, с данной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Однако нужно помнить, что, если в семье оба родители страдают какой-либо аллергической реакцией, вероятность развития аллергии у их ребенка достигает 80%. В случае одного аллергика в семье, этот процент снижается до 40. Но даже если в семейном анамнезе ни у кого аллергии нет, вероятность ее появления в течение жизни остается на уровне 20%.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Симптомы аллергии достаточно сложно пропустить. Зачастую они могут быть схожи с симптомами экземы.

  • При аллергическом дерматите на кожных покровах появляются красные пятна, иногда с мелкими пузырьками, которые могут лопаться.
  • Когда воспалительный процесс начинает стихать, пораженный участок кожи покрывается корочкой, которая образуется из подсыхающей жидкости от лопающихся пузырьков и отмирающих частичек кожи.
  • Самый неприятный симптом — это зуд, который может не стихать даже в ночное время суток.
Аллергический дерматит у взрослых
Фото: shutterstock.com

Если говорить о хронической форме аллергического дерматита, то она сопровождается шелушением и утолщением кожных покровов, может быть нарушена пигментация кожи.

Также могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • отечность;
  • жжение;
  • сухость кожи;
  • боль в месте высыпаний.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Правильное и эффективное лечение может назначить только специалист после очного приема и сбора анамнеза у пациента. В случае аллергического дерматита стоит обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.

Лечение, как правило, в большинстве случаев многоэтапное, системное. Выглядит оно примерно следующим образом:

  • выявление и полное устранение аллергена, вызывающего негативную реакцию;
  • применение антигистаминных лекарственных препаратов;
  • использование смягчающих, увлажняющих, противозудных и противовоспалительных мазей;
  • выведение аллергена и очищение организма при помощи диеты и сорбентов.

У взрослых пациентов чаще встречается уже хроническая форма заболевания. В этом случае предпочтение отдается наружным гормональным препаратам, которые за короткий срок позволяют снять неприятную симптоматику (зуд, отечность, воспаление и покраснение)4.

Помимо гормональной терапии назначается дополнительное лечение местными негормональными препаратами. Они снижают негативную нагрузку на организм и могут использоваться более длительное время. Средства из данной категории могут выпускаться в виде кремов, гелей или мазей. Они устраняют шелушения, снимают зуд и боль, а также оказывают антимикробное действие.

Многие формы аллергического дерматита успешно лечатся в домашних условиях. Для восстановления организма в среднем достаточно 10-15 дней лечения. При этом крайне важно соблюдать диету и устранить воздействие аллергена на организм.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергический дерматит необходимо обратиться к врачу дерматологу или аллергологу-иммунологу.

При первичном обращении к специалисту могут быть даны следующие рекомендации:

  • сдать анализ крови (биохимический, на специфические IgE к раздражителям);
  • сдать кожно-аллергические пробы;
  • может потребоваться соскоб кожи для исключения патологий, не связанных с аллергией.

После прохождения всех обследований доктор должен исключить такие заболевания как псориаз, нейродермит, грибковые и бактериальные кожные инфекции. Если результаты исследований подтверждают наличие аллергии, специалист сможет определить ее вид и сформировать эффективную схему лечения.

Если пациент обращается с хронической формой заболевания, список рекомендуемых исследований будет выглядеть иначе. И главную роль здесь будут играть именно кожные пробы.

Препараты

Для эффективного лечения одного средства не будет достаточно, важен комплексный подход. Для этого используют целый ряд препаратов:

  • мази, кремы, спреи гормональные и негормональные, с противовоспалительным и заживляющим эффектом;
  • энтеросорбенты, которые «связывают» аллергены и выводят их из организма;
  • антибиотики и противогрибковые препараты для лечения вторичной инфекции.

Негормональные средства

При легком течении заболевания помощниками станут негормональные препараты – например, мази и кремы, которые содержат цинк, витамины А и Е, глицерин. Эти компоненты помогают подсушить мокнущие участки кожи, заживить имеющие ранки, избавить от шелушения и зуда, снять воспаление и наполнить кожу необходимой влагой и питанием.

Эти средства могут использоваться как для монотерапии, так и в качестве вспомогательных средств после гормональной терапии.

Гормональные средства

Это препараты на основе синтетических кортикостероидных гормонов. Они назначаются в более сложных ситуациях, когда негормональная терапия не дала должного результата. Гормональные препараты также снимают зуд, воспаление и отек.

Антигистаминные средства

При лечении аллергического дерматита вряд ли удастся обойтись без антигистаминных препаратов. Проникая в организм, аллерген начинает раздражать рецепторы организма. При этом начинает активно вырабатываться гистамин, который запускает воспалительную реакцию.

Для того чтобы блокировать действие гистамина, необходимо использовать антигистаминные препараты в период острой фазы заболевания.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты помогают очиститься организму, снижают нагрузку на печень и кишечник, борются с аллергенами. Препараты работают только, если аллерген попал в организм через ЖКТ, и эффективны только в первые пару суток от начала заболевания.

Антибиотики для лечения вторичной инфекции

Пациенты, страдающие токсикодермией, подвержены образованию открытых ран вследствие расчесов. Через незащищенные кожные покровы может происходить вторичное инфицирование патогенными бактериями. Если у пациента появляются нагноения или язвы, с которыми не справляются наружные средства, специалисты назначают антибиотики внутрь.

Важно помнить, что только доктор может прописать эффективную схему лечения. Самостоятельный подбор средств и их бесконтрольный прием может только усложнить течение заболевания.

Диета

Диета является неотъемлемой частью при лечении аллергического дерматита. Обострения заболевания у взрослых зачастую могут случаться именно тогда, когда пропадает контроль над питанием, а в ежедневном меню появляются новые продукты или те, на которые уже имелась реакция.

В период обострения заболевания следует соблюдать простые рекомендации:

  • полностью исключить продукты-аллергены;
  • не вводить в рацион продукты, которые ранее вы не пробовали.

Важным этапом является соблюдение питьевого режима. Вода помогает организму быстрее очиститься, не допускать обезвоживания и улучшает обменные процессы.

Профилактика аллергического дерматита у взрослых в домашних условиях

Аллергический дерматит сложно вылечить, но это не приговор. С данным диагнозом можно вполне комфортно жить, главное найти и исключить из своей жизни аллергены.

Обязательно нужно посещать врача дерматолога или иммунолога-аллерголога, который будет корректировать лечение в периоды обострений, и ни в коем случае не заниматься самолечением, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся аллергического дерматита, отвечает дерматолог, дерматолого-онколог Александр Чижов.

Как определить, что провоцирует аллергический дерматит?

— Если есть подозрение на то, что высыпания вызывают пищевые продукты, самый эффективный способ — это ведение пищевого дневника. В остальных случаях показаны кожные пробы и анализ крови. Но следует помнить, что эти анализы должны проводиться в период ремиссии, иначе велик шанс получения большого количества ложноположительных результатов.

Чем опасен аллергический дерматит?

— Чаще всего аллергический дерматит является вполне доброкачественным состоянием и не представляет опасности для жизни и здоровья человека. Однако в случае присоединения вторичной инфекции, есть риск распространения процесса на обширные участки кожи и ухудшения общего состояния организма.

Как быстро снять зуд при дерматите?

— Лучше всего от зуда работают антигистаминные средства первого поколения, тем более что они оказывают выраженное седативное действие на нервную систему. Если зуд нестерпимый, а приема врача придется ждать в течение некоторого времени, можно принять такие препараты, как Супрастин или Тавегил — строго следуя инструкции по применению.

Источники:

  1. Минаева Н.В., Девяткова Е.А. Аллергическая заболеваемость у пациентов разных возрастных групп. Пермский медицинский журнал.2019
    https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskaya-zabolevaemost-u-patsientov-raznyh-vozrastnyh-grupp/viewer
  2. Беляева Т.М., Зонов А.В., Зонов В.Ф., Сундеева Е.А., Беляева А.М. Факторы риска и особенности клинического течения токсидермий. Медицина Кыргызстана, 2014.
    https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-i-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-toksidermiy/viewer
  3. Колхир П.В. Контактный дерматит (часть i). Аллергология и иммунология в педиатрии, 2010.
    https://cyberleninka.ru/article/n/kontaktnyy-dermatit-chast-i/viewer
  4. Шишалова Т.Н., Уханова О.П. Современные инструменты диагностики контактного аллергического дерматита. Наука и современность, 2011.
    https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-instrumenty-diagnostiki-kontaktnogo-allergicheskogo-dermatita/viewer