Анализ на энтеробиоз

Что покажет анализ на энтеробиоз, в какое время суток и где его лучше сдавать взрослым и детям? Сколько времени делается анализ и сколько стоит? Все эти вопросы зададим эксперту-инфекционисту
Анализ на энтеробиоз
Анализ на энтеробиоз. Фото: Shutterstock

«Есть люди, в которых живет Бог, есть люди, в которых живет дьявол, а есть люди, в которых живут только глисты», — как-то высказалась Фаина Раневская. А что бы сказала известная своим остроумием актриса, узнав, в каком количестве обитают в нас паразиты?

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), гельминтозами или глистными заболеваниями страдает около четырех миллиардов человек в мире. А самый распространенный вид гельминтоза в нашей стране – это энтеробиоз. Ежегодно в России выявляют около 200 000 новых случаев энтеробиоза1.

Что такое энтеробиоз

Возбудитель энтеробиоза – острица, которая обитает только в человеческом организме, в нижнем отделе тонкой кишки и по всей длине толстой кишки. Причем проблемы создают человеку самки-острицы. Это они в ночное время покидают тело через прямую кишку, чтобы отложить тысячи яиц, которым для развития нужен кислород. Далеко со своим будущим потомством он не уходят – яйца откладывают в складках анального отверстия2.

Во время созревания яиц человек начинает испытывать сильный зуд, чешет место его локализации. Так яйца попадают сначала под ногти, а потом, если не соблюдать гигиену, в рот и снова в кишечник. Круговорот завершен, количество взрослых остриц в организме пополнено. Яйца остриц легко передаются другим людям — через дверные ручки, мебель, посуду, продукты, игрушки, сиденья унитаза и другие вещи2.

Симптомы энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами. Зараженного человека может беспокоить1:

  • сильный зуд в области заднего прохода, особенно ночью;
  • боли и дискомфорт в животе;
  • метеоризм;
  • диарея или запоры.

Из-за постоянного расчесывания кожи и слизистой в анальной зоне могут появиться травмы, развиться пиодермия, дерматит, парапроктит1.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза — соскоб с перианальных складок. Это абсолютно простой и безболезненный анализ, который вы можете взять у себя и ребенка даже самостоятельно и отнести его в лабораторию. Делается он с помощью специального шпателя со слоем клея на водной основе. Шпатель можно взять в лаборатории, куда планируется отнести биоматериал. Шпатель осторожно прижимают к перианальной области, а затем помещают в контейнер с крышкой и передают в лабораторию.

Второй вариант – смоченная в растворе глицерина ватная палочка, которой проводят по складкам в области заднего прохода. Затем палочку кладут в одноразовый стерильный контейнер для анализов и отправляют в лабораторию на исследование3.

Где можно сдать анализ на энтеробиоз

Сделать соскоб можно в поликлинике или медицинском центре. Там же медперсонал направляет взятый образец на исследования. Если вы делали соскоб в домашних условиях – несите контейнер с образцом в лабораторию, где делают такие анализы.

Важно! Если биоматериал берется самостоятельно дома, то его надо хранить в холодильнике и доставить в лабораторию в течение дня3.

Сколько стоит анализ на энтеробиоз

Сдать анализ на энтеробиоз можно как в государственной поликлинике по направлению врача бесплатно, так и самостоятельно в частной клинике. Цена вопроса: без взятия биоматериалов – от 300 рублей, если анализ берет медработник, все в комплексе стоит от 500 рублей.

Как подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз

Перед сдачей анализа на энтеробиоз обязательно:

  • не подмываться и не принимать душ;
  • воздержаться от дефекации;
  • не трогать кожные покровы вокруг ануса.

За неделю до анализа рекомендуется прекратить прием антигельминтных препаратов, антибиотиков и слабительных. Брать соскоб рекомендуется, когда человек лежит на боку, прижав ноги к животу.

Популярные вопросы и ответы

На интересующие наших читателей вопросы отвечает врач-инфекционист Анна Носкова.

Сколько делается по времени анализ на энтеробиоз?

– Результат чаще всего бывает готов на следующие сутки или даже вечером того же дня. Все зависит от загруженности лаборатории. В некоторых клиниках доступна экспресс-диагностика, что позволяет получить результат через несколько часов после процедуры.

Сколько дней действителен анализ на энтеробиоз?

– По существующим нормам, срок действия анализов на энтеробиоз – 10 дней.

Какие показатели в анализах позволяют определить энтеробиоз?

– Цель анализа – проверить наличие остриц, поэтому результатом будет либо «обнаружено», либо «не обнаружено». Количество паразитов обозначается так:

+   — обнаружены единичные личинки остриц,
++ — средняя степень заражения,
+++ — паразитов очень много.

Может ли расшифровка анализов оказаться неверной?

– Анализ на энтеробиоз может не обнаружить яйца остриц, если пациент неправильно подготовился к процедуре, либо при ранней стадии энтеробиоза. По этой причине врач направляет на повторный тест, особенно если есть специфические симптомы. Наиболее достоверны результаты при трехкратном анализе, проведенном ежедневно или через день.

Чем опасны острицы кроме того, что вызывают неприятные ощущения?

– Они мешают нормальной работе пищеварительного тракта. Дискомфорт, вызванный постоянным зудом, вызывает бессонницу, раздражительность и превращает поход в туалет в испытание. Дети на фоне энтеробиоза плохо едят, много капризничают, теряют вес. У женщин острицы могут проникнуть в половые органы и спровоцировать вульвиты и вульвовагиниты.

С какой периодичностью нужно повторить анализ на энтеробиоз, чтобы результат был максимально точным?

– Ежедневно или через день. Обычно соскоб делают 3 раза, но в некоторых случаях для уточнения диагноза количество соскобов может быть увеличено до 5-7.

С помощью каких приборов в лаборатории обнаруживают яйца остриц?

– С помощью микроскопа.

Анализ на энтеробиоз и анализ на яйца глист – это одно и то же?

– Нет. Анализ на энтеробиоз – это соскоб, который позволяет выявить остриц, которые заявляют о своем присутствии в организме зудом в области анального отверстия в ночное время. А анализ на яйца глист – это анализ кала. Он дает информацию о присутствии в организме человека других паразитов (аскарида, некатор, бычий и свиной цепни и другие), о присутствии которых человек может даже не догадываться.

Как лечат энтеробиоз?

– Для лечения энтеробиоза используют противогельминтные препараты. Все члены семьи (за исключением беременных, которым эти лекарства противопоказаны) должны проходить лечение одновременно. Но просто выпить таблетку, к сожалению, недостаточно.

Чтобы избежать повторного заражения, одновременно с приемом препарата надо в течение двух недель соблюдать следующие правила:

• каждое утро принимать душ, чтобы удалить большое количество яиц на коже, уделив особое внимание области промежности;

• регулярно подстригать ногти, не грызть их и не чесать анус;

• ежедневно менять и стирать при температуре >60 ℃ нательное, постельное белье, пижамы, полотенца;

• проводить влажную уборку мыльным раствором всех поверхностей в доме и детских игрушек.

Также необходимо пропылесосить мягкую мебель, ковры, перестирать шторы, помыть домашних животных.

Можно ли после выздоровления через какое-то время заболеть энтеробиозом снова?

– Да. Поэтому, запомните: мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой — это надежный способ предотвратить заражение острицами!
  1. Давыдова И.В. Гельминтозы, регистрируемые на территории Российской Федерации: эпидемиологическая ситуация, особенности биологии паразитов, патогенез, клиника, диагностика, этиотропная терапия // Consilium Medicum. 2017. №8.
    https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy-registriruemye-na-territorii-rossiyskoy-federatsii-epidemiologicheskaya-situatsiya-osobennosti-biologii-parazitov
  2. Острицы. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.
    https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/ostritsy/
  3. Инструкция по сбору биоматериала на исследование «Энтеробиоз (яйца остриц).
    https://www.invitro.ru/upload/docs/soskob_160_1601.pdf