ЭТАПЫ
ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Рак давно приравняли к хроническим заболеваниям. Ведь мало избавиться от опухоли, важно восстанавливаться, заботиться о своем здоровье всю оставшуюся жизнь
Дальнейшая жизнь у всех онкобольных разная: кто-то наблюдается первые годы, а потом забывает все произошедшее как страшный сон, у кого-то возникают рецидивы и необходимо постоянное лечение.
В зависимости от тяжести последствий моральному и физическому здоровью больных раком
ожидают несколько этапов восстановления.
ожидают несколько этапов восстановления.
- Когда я работал в нью-йорском госпитале, я пришел работать в онкологическое отделение, - рассказывает теле-доктор Александр Мясников, - заведующий меня спросил, что главное для определения прогноза лечения больного раком? Я начал перечислять: вид опухоли, ее локализация, наличие и количество метастазов. «Да! - согласился заведующий, - только это не главное!». Знаете, что оказалось главным? То, насколько пациент активен! Ходит ли в магазин, выполняет ли работу по дому, готовит ли еду, обслуживает ли себя, следит ли за внешним видом. Есть специальная шкала всех видов активности с системой баллов за каждую. По сумме определяется прогноз.
Для онкологического больного теперь важно все.
Это для других «гром еще не грянул», для него же пошел отсчет новой жизни. Новой и в физическом плане, и в психологическом. Время приобрело осязаемость, привычная большинству наивная бездумность сменилась пониманием, что все имеет меру.
Онкологи говорят, что рак давно перешел в разряд хронических заболеваний, а восстановление после рака длится годами.
А образ жизни, полный стрессов, неправильного питания, физической неактивности, вредных привычек, убивает и быстрее, и внезапнее.
- Но для больного онкологией есть и свои плюсы, - говорит Мясников. - Ему уже не нужно объяснять серьезность ситуации. Плохо только, что он напуган до полусмерти.
Онкологи говорят, что рак давно перешел в разряд хронических заболеваний, а восстановление после рака длится годами.
А образ жизни, полный стрессов, неправильного питания, физической неактивности, вредных привычек, убивает и быстрее, и внезапнее.
- Но для больного онкологией есть и свои плюсы, - говорит Мясников. - Ему уже не нужно объяснять серьезность ситуации. Плохо только, что он напуган до полусмерти.
Как восстановить качество жизни? Поддержка психологов и врачей-реабилитологов необходимо онкологическим больным как на этапе активного лечения, так и после завершения химиотерапии и лучевой терапии.
Что можно сделать, чтобы пациент вернулся к прежнему образу жизни или максимально адаптировался к новому? Отвечают специалисты Междисциплинарного Центра Реабилитации.
Итак, что должен делать переживший рак, чтобы не дать болезни шансов?
- Правильно питаться;
- Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- Заниматься спортом;
- Переехать, если возможно, в экологически благополучную зону. По возможности сделать все, чтобы минимизировать влияние плохой экологии (пить очищенную воду, использовать в доме только экологически чистые продукты и стройматериалы);
- По возможности, стараться минимизировать влияние стрессов;
- Ежегодно проходить медицинский осмотр и обращаться к врачу немедленно при возникновении каких-либо необычных, нехарактерных, подозрительных симптомов;
- Полюбить себя и заботиться о своем здоровье.
Виктор МУХАНОВ, руководитель Центра реабилитацииФГБУ ФНКЦ ФМБА России:
- Реабилитации в нашей стране, не всегда уделялось должное внимание, но мы, ежедневно, наблюдая пациентов после хирургических вмешательств или сложного длительного лечения, понимаем, насколько важна реабилитация больных не только на стационарном, но и на амбулаторном этапе. С пациентом работает многопрофильная бригада специалистов – реабилитологов, хирургов, онкологов. В состав команды также входит психолог, проводящий аудио тренинги, телесно-ориентированную психотерапию с элементами ЛФК.
КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НУЖНО ПРОХОДИТЬ ЕЖЕГОДНО
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и онкологические организации рекомендуют людям до 40 лет проводить профилактические обследования здоровья не реже одного раза в два года, а после 40 лет — не реже одного раза в год.
Программа осмотра разрабатывается с учетом возраста и пола человека. Обычно она занимает 1-2 дня.
Программа осмотра разрабатывается с учетом возраста и пола человека. Обычно она занимает 1-2 дня.
Вот стандартный набор анализов и консультаций специалистов с сайта одной их клиник, предлагающий стандартный ежегодный медицинский осмотр:
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
КРОВЬ
ТТГ, АТ-ТПО, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, гамма-ГТ, холинэстераза, щелочная фосфатаза, липаза, амилаза, холестерин, триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, глюкоза, мочевина, креатинин, кальций, фосфор, магний, мочевая кислота, гликогемоглобин, общий анализ крови с формулой, СОЭ, фибриноген, ПТВ, общий иммуноглобулин Е,МРП, гепатит В, гепатит С.
СОСКОБ (ПЦР)
хламидии, микоплазма гоминис, микоплазма гениталис, уреаплазма, гарднереллы, трихомонады, гонорея, вирус папиломы человека.
НАТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА
общий анализ мочи, урогенитальный мазок, мазок на онкоцитологию.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой (тредмил-тест), УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости, органов мочеполовой системы, сердца, сосудов головы и шеи, матки и придатков, молочных желез; маммография (по показаниям или после 45 лет); КТ органов грудной клетки, гастро-/колоноскопия (по показаниям или после 45 лет;), кольпоскопия.
КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
врач терапевт (куратор), кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, офтальмолог (полная диагностика), стоматолог, гинеколог.
Операция. Химиотерапия. Лучевая терапия. Тяжелое и токсичное лечение позади. А что впереди? Как реабилитироваться после такого удара по организму, и восстановить работу иммунной системы?
Свой ответ на этот вопрос дают специалисты медицинского центра Инкорпоре Медикал Центр (Женева).
