КАК ВЕРНУТЬ СЕБЕ ЛИЦО:

протезирование - эффективное решение сложных проблем
Последствия вынужденного хирургического вмешательства могут радикально изменить внешность. Врачи удаляют опухоли, пораженные раковыми клетками части тканей, иногда и органы. Это приводит не только к внешним недостаткам, но и сказывается на психологическом состоянии пациентов. Пациенты после удаления пораженных тканей испытывают серьезные проблемы c реабилитацией после лечения, больше не хотят появляться на улице, круг общения значительно сужается.

Частью восстановления может стать пластическая хирургия, но ее возможности не безграничны. Послеоперационные условия бывают разными, и нередко для реабилитации пациентов с серьезными дефектами челюстно-лицевой области применяют протезирование. К сожалению, протез не может заменить человеческие органы и устранить дефекты, но может существенно облегчить жизнь. Современные материалы, технологии и методы позволяют максимально воссоздать утраченные контуры лица.
Это направление является довольно молодым и только получает свое развитие, но уже позволяет многим пациентам в прямом смысле слова вернуть себе лицо, восстановив его черты в мельчайших деталях.

Раздел протезирования, который воссоздает утраченные контуры лица и конечностей, называется анапластология. Один из ведущих центров Европейской части России располагается в Санкт-Петербурге на базе Научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. Здесь изготавливают лицевые протезы (эпитезы). Руководит направлением директор НИИ стоматологии и ЧЛХ, доктор медицинских наук, профессор Ирина Николаевна Антонова.

КОГДА НУЖЕН ЛИЦЕВОЙ ПРОТЕЗ

Команда ведущих специалистов из Санкт-Петербурга создает реалистичные лицевые и ушные эктопротезы - протезы носа, глазницы, ушной раковины или комбинированные протезы. Применяется как опорный способ крепления с помощью титановых имплантатов с магнитами, так и фиксация с помощью клея. Специалисты индивидуально подбирают вариант, подходящий конкретному пациенту. Восстановление части лица - важная часть реабилитации после операции или серьезной травмы.

Еще одно направление - протезирование верхней челюсти и неба, что поможет восстановить речь и сделать прием пищи более удобным.
- Наше главное преимущество в том, что все этапы - обследование, хирургический этап и последующее наблюдение проводятся в одном центре. Это удобно для пациента и команды врачей. В процессе создания протеза и реабилитации при необходимости мы привлекаем для консультации онкологов и реконструктивных хирургов. Работу курируют практикующие ученые - профессора профильных кафедр университета, - рассказывает специалист по челюстно-лицевому протезированию НИИ стоматологии и ЧЛХ Ксения Александровна Веселова.
Протезирование сделало большой шаг вперед за последние годы, а развитием направления занимаются во многих странах. Клиники и медицинские центры постоянно обмениваются опытом и делятся лучшими практиками, чтобы сделать жизнь многих пациентов комфортнее.

Команда врачей Научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова проходила обучение в Великобритании.

КАК СОЗДАЮТ ЛИЦЕВОЙ ПРОТЕЗ

Лицевые протезы изготавливают из силиконового материала или эластомера, разработанного специально для создания протеза. Для того чтобы он был максимально незаметным, его тон подбирают под цвет кожи пациента.

- Изначально материал прозрачный. В него вводят красители, которые придают материалу тон кожи пациента, - рассказывает стоматолог-ортопед , специалист по челюстно-лицевому протезированию Ксения Веселова. - Чтобы протез выглядел реалистично, на нем создают румянец, веснушки, сосуды и даже мелкие морщинки. Край протеза - тонкий и прозрачный, он сливается с кожей и не выделяется.
Работа анапластолога сродни работе скульптора или художника, который способен воссоздать утраченную часть лица в мельчайших деталях.

КАК ИЗГОТАВЛИВАЮТ ЛИЦЕВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Каждый эктопротез уникален и создается в единственном экземпляре для каждого пациента по индивидуальным параметрам. Сначала специалисты делают слепок с лица, затем гипсовую модель. На ее основе выполняют прототип протеза из воска, его примеряют и корректируют. Затем гипсовая форма заполняется силиконом, которому придают цвет вашей кожи. На каждом этапе создания новой части лица должен присутствовать сам пациент. Место изготовления силиконовых эктопротезов - современная высокотехнологичная лаборатория.

КАК ФИКСИРУЮТ ЛИЦЕВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Зафиксировать лицевой протез можно с помощью специального клея либо на опорных имплантатах, которые устанавливают хирургическим путем. Выбор стоит за врачом и пациентом, он может быть основан исключительно на медицинских показаниях. Если ситуация позволяет использовать оба способа, окончательное решение принимает пациент.

Опорные имплантаты устанавливают в стационаре Клиники челюстно-лицевой хирургии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова. Хирургическим путем в костную ткань, окружающую область дефекта, устанавливают два-три титановых штифта длиной около четырех миллиметров.
Для установки опорных имплантатов требует госпитализация на пять-семь дней.
После приживления имплантатов устанавливают специальные переходники, называемые абатменты, а на них уже фиксируются магниты. Иногда вместо магнитов используют клипсы.
Такой способ фиксации позволяет надежно и точно фиксировать протезы, при этом всегда есть возможность его легко снять и надеть.

Адгезивная или клеевая фиксация эктопротеза не требует хирургического вмешательства. Врачи создают протез, который повторяет контуры дефекта и плотно приклеивается к коже.

С ЗАБОТОЙ О КАЖДОМ

В Научно-исследовательском институте стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова созданы все условия для разных категорий пациентов. Здание оснащено всем необходимым для комфортного нахождения и передвижения - пандусами, лифтами, специальными уборными.

Любые вопросы можно задать удобным для пациента способом, как по телефону, так и при помощи электронной почты.

Администраторы подберут удобное для вас время визита и не заставят ждать приема в очереди. Все визиты будут тщательно спланированы, а их будет ровно столько, сколько необходимо для успешного создания протеза.

ДОРОГО, НО ВОЗМОЖНО БЕСПЛАТНО

Создание реалистичных и удобных лицевых протезов - сложный и дорогостоящий процесс. Однако в НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова расскажут, каким образом эта процедура может быть бесплатной для пациентов, перенесших онкологические заболевания, и помогут в оформлении необходимых документов.
КОНКРЕТНО
Адрес: Санкт-Петербург, Петроградская набережная, д. 44, офис 161а
Телефон: 8 (812)-429-03-37
сайт: epitez.ru
e-mail: help@epitez.ru

ЖИЗНЬ С ЛИЦЕВЫМ ПРОТЕЗОМ

Силиконовая часть лицевого протеза требует замены каждые два года. Качественно выполненная работа врачей позволит вам чувствовать себя комфортно с новой частью тела. Привыкание к жизни с протезом занимает некоторое время, врачи готовы быть с вами на связи, чтобы помочь адаптироваться.
- Мы не бросаем своих пациентов и находимся с ними на связи в период адаптации. Привыкание к новой части тела занимает некоторое время, люди испытывают волнение и неуверенность. Это нормально. Мы обязательно дадим несколько действенных советов. А у наших пациентов всегда есть возможность получить ответы на вопросы, - говорит Ксения Веселова.

УХОД ЗА ПРОТЕЗОМ

На время сна протез обязательно нужно снимать, чтобы дать коже под ним дышать и поддерживать ее здоровое состояние. Зону вокруг опор нужно обрабатывать как минимум два раза в день. Чтобы избежать осложнений, необходимо четко следовать инструкциям врачей и соблюдать гигиену. Протез следует хранить чистым и сухим в контейнере.

Важно помнить, что в конструкции протеза и опорах используются магнитные элементы. Это значит, что процедура МРТ невозможна при их наличии. Обратитесь к врачам центра, чтобы снять все магнитные элементы при необходимости проведения МРТ.
Над проектом работали:
Руководитель проекта: Елена Гребенюк
Текст: Артем Гнатенко
Верстка: Людмила Филатова