Что же нужно делать, чтобы получить госпомощь на практике?
Полтора миллиона на эндопротез
- В «КП» была публикация о девочке, которой срочно нужно лечение за границей, - вспоминает директор Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития РФ Валентина Широкова. - Читателей призвали собирать деньги всем миром, ссылаясь на то, что чиновники Минздрава раньше чем через 90 дней на операцию за рубеж не отправляют. Я тут же позвонила маме этого ребенка. Оказалось, она даже не пробовала обращаться в государственные инстанции для направления за границу! Мы сразу начали оформлять документы, сейчас девочка лечится в зарубежной клинике.
К сожалению, мы уже привыкли получать по электронной почте, читать в газетах крики о помощи - просьбы перечислить деньги на безумно дорогую операцию и лекарства для ребенка. Тем временем государство, которое берет с нас немалые налоги, в том числе взносы на медстрахование, выделяет деньги на так называемую высокотехнологичную медпомощь (ВМП).
- Если ребенок рождается с двусторонней глухотой, его слух можно спасти с помощью кохлеарной имплантации. Стоимость имплантата - 1 миллион рублей, и государство выделяет эти деньги, - приводит пример Валентина Широкова. - Для лечения остеосаркомы (злокачественной опухоли, поражающей костные ткани) нужна органосохраняющая операция - введение эндопротеза, чтобы не удалять пораженные конечности. И для таких эндопротезов, стоящих не менее 1,5 миллиона рублей, также предусмотрена оплата за счет госсредств.
Только вот как насчет сроков получения этой бесплатной медпомощи? Не станет ли ребенок тяжелым инвалидом за время ожидания, пока согласуют все документы, выделят квоты и т. п.?
Квот… не существует
-По законодательству предусмотрена такая схема направления на ВМП: вы обращаетесь к врачу в поликлинику по месту жительства и получаете заключение о необходимости высокотехнологичной медпомощи, - поясняют в Минздраве. - Затем заключение врача и результаты обследований передаются в Комиссию по направлению на ВМП органа управления здравоохранением вашего региона. Комиссия в течение 10 дней рассматривает документы и при положительном решении выдает направление на ВМП, которое по электронной почте пересылается вместе с результатами обследований в профильную клинику. В течение 10 дней клиника рассматривает документы, принимает решение о возможности лечения и дате госпитализации.
А как же те самые пресловутые квоты, для доступа к которым нужно отстоять в очереди, да еще не факт, что удастся получить место в текущем году?
- Сейчас системы квот как таковых нет, - поясняет Валентина Широкова. - Каждый год органы управления здравоохранением в регионах анализируют, какому количеству детей понадобилось сложное дорогостоящее лечение, определяют средние цифры (обычно с запасом) и направляют в Минздрав свои заявки на выделение средств на будущий год. Если же в текущем году окажется, что больных детей больше, чем предполагалось в первоначальной заявке, министерство корректирует цифры и выделяются дополнительные деньги.
Когда отправляют за границу
- В России есть клиники высочайшего класса, где уровень медпомощи не только не отстает от мировых стандартов, но даже превышает их, - рассказывают в Минздраве. - Например, в Научно-исследовательском институте детской ортопедии и травматологии в Санкт-Петербурге проводятся уникальные операции, которых не делают во многих странах мира.
Однако бывают случаи, когда ребенку нужно лечение, которое не могут предоставить в нашей стране: например, требуется какой-нибудь уникальный метод, который применяется только в определенных зарубежных клиниках.
В этом случае нужно письменное обращение в Минздравсоцразвития России, к которому должны прилагаться копия паспорта или свидетельства о рождении (для детей до 15 лет), выписка из медицинской карты с результатами проведенных обследований и лечения, а также рекомендации лечащего врача о необходимости лечения за границей. При этом выписной эпикриз из медицинской карты должен быть выдан не ранее чем за 3 месяца до обращения в Минздравсоцразвития, подписан лечащим врачом, заверен подписью руководителя и печатью выдавшего ее медучреждения.
Адрес для писем в Департамент высокотехнологичной помощи Минздравсоцразвития РФ: Рахмановский пер., д. 3, г. Москва, ГСП-4, 127994. Также можно отправить сообщение через сайт Минздрава в Интернете, войдя по ссылке http://www.minzdravsoc.ru/reception/form
НА ЗАМЕТКУ
Где еще помогут
- Во всем мире, даже в тех странах, где здравоохранение полностью государственное и бесплатное, например, в Канаде, сложные дорогие операции финансируют также спонсорские организации, благотворительные фонды, - говорит Валентина Широкова. - Так что используйте и такую возможность. Среди тех, кто на сегодня наиболее серьезно помогает больным детям и куда могут обращаться за помощью родители в России: фонды «Подари жизнь», «Русфонд», «Настенька» и «Под флагом добра». Координаты вы найдете в Интернете.

ПИСЬМО В ТЕМУ
«Нужны лекарства, которых нет в льготном перечне!»
- У моего сына астма среднетяжелой степени, инвалидность. Пульмонология областного центра прописывает лекарства, которых нет в перечне льготных, а они очень дорогие. Что нам делать?
Михаил.
- Существует перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которые оплачивает государство, в том числе при тяжелых заболеваниях, когда предоставляются льготы, - поясняет директор Департамента Минздравсоцразвития Валентина Широкова. - Однако в законодательстве есть оговорка: если пациент нуждается в лекарстве, которого нет в перечне, то консилиум специалистов выносит решение о назначении такого препарата, и лекарство предоставляется бесплатно. Более того, в таком же порядке может быть назначен в том числе иностранный препарат, даже не зарегистрированный на территории РФ.
Так что вам нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он поставил вопрос о назначении лекарства на врачебной комиссии (обычно в нее входит главврач, зав. отделением и другие специалисты медучреждения). Если не помогут - сразу обращайтесь в городской (районный, областной) орган управления здравоохранением.
Остались вопросы? Задавайте!